左 罗，孟德姣，覃 岭，王 静

(成都医学院第一附属医院消化内科，四川 成都 610500)

苦参注射液辅助动脉灌注栓塞术联合全身化疗治疗结肠癌肝转移临床观察

左 罗，孟德姣，覃 岭，王 静

(成都医学院第一附属医院消化内科，四川 成都 610500)

目的 观察苦参注射液辅助选择性动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)联合全身化疗治疗结肠癌肝转移的疗效及毒副反应。方法 86例结肠癌肝转移患者，均给予TACE联合全身化疗，其中48例加用复方苦参注射液静脉滴注(苦参组)。比较苦参组与另38例TACE联合全身化疗(联合组)近期疗效及治疗后呕吐反应、腹痛、肝功能。结果 术后2月，两组总有效率及疾病控制率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。苦参组术后24小时呕吐及腹痛症状明显轻于联合组，术后1周谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)明显优于联合组，差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论 苦参静脉滴注可以明显减轻TACE全身化疗后的呕吐及腹痛，减轻TACE的肝脏毒副作用。

苦参；结肠癌；肝转移；选择性动脉灌注化疗；全身化疗

结肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，我国结肠癌的发病率和死亡率高于世界平均水平和发展中国家水平，且呈上升趋势。结肠癌的复发和转移是影响预后的主要原因，其中又以肝转移最为常见，占5%～29%，是晚期结肠癌患者死亡的主因。选择性动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)与全身化疗药物的联合应用可以进一步提高结直肠癌肝转移的疗效。但术后呕吐、肝功能损害等降低了患者的依从性和长期效果。中药苦参对肿瘤有杀伤作用，并对肝功能有一定保护功能。为了提高TACE疗效，本研究将苦参注射液应用于辅助TACE联合全身化疗治疗结直肠癌肝转移，现将结果报道如下。