郑 俊

(广州市荔湾区人民医院急诊科，广东 广州 510100)

不同他汀强化治疗对急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白的影响

郑 俊

(广州市荔湾区人民医院急诊科，广东 广州 510100)

目的 探讨不同他汀类药物强化治疗对急性心肌梗死(AMI)患者超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法 200例AMI患者采用简单随机抽样法分为四组各50例，均按照临床路径予以标准化治疗方案，分别给予阿托伐他汀80 mg/d(A组)、瑞舒伐他汀组20 mg/d(B组)、阿托伐他汀20 mg/d(C组)及瑞舒伐他汀组10 mg/d(D组)治疗。比较各组入院后及服药2周时测定患者血脂及hs-CRP水平。结果 治疗后四组hs-CRP、TC、LDL-C水平均较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P< 0.05)，且B组低于A组和D组，差异有统计学意义(P< 0.05)，A组、C组与D组之间比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 强化他汀治疗在有效调脂的同时可剂量依赖性显著降低AMI患者hsCRP水平，瑞舒伐他汀对降低hsCRP效果优于阿托伐他汀。

高敏C反应蛋白；急性心肌梗死；他汀

急性心肌梗死(AMI)是心血管内科一种常见的急危重症，严重威胁着人类的健康[1]，其病理基础是冠状动脉粥样硬化病变，造成血管狭窄，同时释放大量炎症介质如C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)等，介导血管内炎症。研究表明，超敏C反应蛋白(hsCRP)是炎症反应的标志物之一，是预测心血管疾病的独立危险因素，可作为AMI的预后指标[2]。他汀类药物可以降低血脂浓度，减轻血液浓稠度，减少斑块形成，此外，还可以减轻血管炎症，降低斑块破损处炎症因子的释放，减少心血管事件的发生。国内外已有不少研究他汀强化调脂治疗可以改善心血管疾病长期预后[3]，但对于不同他汀对AMI炎症因子的影响研究较少，本文主要研究不同他汀强化治疗对hsCRP的影响。……