临床无肌病性皮肌炎生物学标记物研究进展

2015-06-21综述栗占国审校

实用医院临床杂志 2015年5期

关键词：生物学血清

左瑜，安媛综述，栗占国审校

(北京大学人民医院风湿免疫科，北京 100044)

临床无肌病性皮肌炎生物学标记物研究进展

左瑜，安媛综述，栗占国审校

(北京大学人民医院风湿免疫科，北京 100044)

临床无肌病性皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis，CADM)作为炎性肌病中亚型之一，临床上较难识别，并可合并肺间质病变及恶性肿瘤，部分患者病情进展迅速，预后较差。因此，通过测定生物标记物及病情活动监测指标对CADM患者早期诊断及治疗具有重要意义。本文对CADM的流行病学情况、相关生物学标记物及其临床意义进行讨论。

临床无肌病性皮肌炎；生物学标记物；自身抗体

炎性肌病是一类以骨骼肌炎症为表现的异质性疾病，临床常表现为不同程度的肌肉、皮肤及肺部受累。皮肌炎(dermatomyositis，DM)是炎性肌病中的一种亚型，具有肌肉受损表现(如近端肌无力、血清肌酶升高、肌电图示肌源性损害、肌肉活检示炎性改变)及皮肤病变(如向阳疹、Gottron’s疹)。然而，临床上观察到部分患者仅具有皮肌炎的典型皮疹，而无肌力减退表现，这种情况被Sontheimer 命名为“临床无肌病性皮肌炎”(clinically amyopathic dermatomyositis，CADM)[1]。部分CADM患者临床表现并不典型，病情进展快，且与肺间质病变及恶性肿瘤相关。故借助于CADM相关生物学标记物，以达到疾病的早期诊断及治疗对改善患者预后非常重要。本文将对CADM生物学标记物研究进展进行综述。