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急性肾损伤的治疗新途径:免疫细胞及细胞干预性治疗

2015-06-07综述龚德华审校

肾脏病与透析肾移植杂志 2015年3期
关键词:研究

何 旭 综述 龚德华 审校



·血液净化·

急性肾损伤的治疗新途径:免疫细胞及细胞干预性治疗

何 旭 综述 龚德华 审校

免疫应答的炎症反应在急性肾损伤(AKI)中扮演着重要角色,其中,中性粒细胞、树突状细胞和调节T细胞是参与AKI炎症反应的重要免疫细胞。以免疫细胞为治疗靶点,通过药物干预和体外循环干预,有望从源头调节病理状态下的炎症反应,从而给AKI的治疗带来突破。本文就参与AKI的重要免疫细胞的功能及细胞干预性治疗进展做一综述。

急性肾损伤 免疫细胞 细胞疗法 选择性粒细胞吸附 多黏菌素B血液灌流吸附

急性肾损伤(AKI)是由于缺血缺氧、药物中毒和脓毒症等原因导致的肾功能在短期内急剧下降的一类疾病,是住院患者尤其是危重症患者死亡率升高的主要原因,其中,需要行肾脏替代治疗(RRT)的严重AKI死亡率高达50%[1]。当原发性因素导致肾功能损伤后,免疫细胞的活化及其后续反应是导致肾功能进一步恶化及持续存在的重要因素[2]。因此,研究AKI中免疫细胞活化及对肾损伤的作用不仅有助深入了解AKI的病理生理过程,还可能为AKI的防治提供新的途径,即细胞干预性治疗。本文拟就参与AKI的重要免疫细胞的功能及针对免疫细胞的体外循环和药物治疗进展做一综述。

参与AKI的重要免疫细胞

AKI发生后有多种免疫细胞[如中性粒细胞、树突状细胞(DC)、巨噬细胞、自然杀伤(NK)细胞、NKT细胞、CD4+T细胞、调节T细胞(Tregs)等]被活化,参与其中引起肾脏炎症反应,其中起重要作用的包括中性粒细胞、DC和Tregs。……

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