王欢，贾天野，鲍春梅，张成龙，张鞠玲，崔恩博，陈素明，徐东平，曲芬

质谱仪在真菌鉴定中的应用与评价

王欢，贾天野，鲍春梅，张成龙，张鞠玲，崔恩博，陈素明，徐东平，曲芬

目的探讨质谱仪在真菌感染中的应用，评价其鉴定真菌的能力。方法选取分离自我院住院患者的真菌菌株327株，用质谱仪进行快速鉴定，并与VITEK-2（酵母样真菌）和显微镜检查（丝状真菌）的鉴定结果进行比对，差异结果用分子生物学方法确认鉴定。结果依照质谱仪评分标准，227株酵母样真菌在种水平（>2.0）的鉴定率为90.31%，在属水平（>1.7）为98.68%；丝状真菌在种水平的鉴定率为74.00%，在属水平为94.00%。对临床常见的曲霉菌鉴定正确率可达96.74%。结论质谱仪在鉴定真菌的种属水平上都达到了令人满意的结果，尤其鉴定酵母菌和曲霉菌的能力更为突出，可作为临床实验室的常规检测方法。

光谱法，质量，基质辅助激光解吸电离；真菌；感染

近年来，随着广谱抗菌药物的广泛应用、器官移植以及导管技术的开展，肿瘤患者和接受免疫抑制剂治疗者逐年增多，真菌感染（如假丝酵母菌属、隐球菌属和曲霉属等）成为危及这类患者健康的主要因素之一。很多真菌生长缓慢，传统的培养鉴定方法所需时间较长，一般为3～10 d，给早期诊断和针对性治疗带来困难，导致真菌感染死亡率升高[1]。目前，多数临床实验室仍采用传统的鉴定方法进行真菌鉴定，但真菌的出现日益多样化，使鉴定真菌病原体难度不断增大，传统鉴定方法已显不足，尤其对不常见的疑难真菌[2]。基质……