程坤鹏，林风武＊，张 强，于海翔，孙宏斌，戚良晨

（1.吉林大学中日联谊医院，吉林长春130033；2.吉林大学第四医院，吉林长春130011）

肺上皮样血管内皮细胞瘤1例及文献复习

程坤鹏1，林风武1＊，张 强2，于海翔1，孙宏斌1，戚良晨1

（1.吉林大学中日联谊医院，吉林长春130033；2.吉林大学第四医院，吉林长春130011）

上皮样血管内皮细胞瘤是一种低度恶性的血管肿瘤，常发生于四肢的表浅或深部软组织，亦可累及肝、肺、骨等部位。原发于肺的上皮样血管内皮细胞瘤十分罕见，国外报道约百例，国内有数十例报道。2013年7月我科室收治1例肺上皮样血管内皮细胞瘤患者，现结合国内外相关资料，总结其特点及诊疗体会，并复习相关文献。

1 临床资料

患者王某，男，48岁，因“胸痛伴呼吸费力6个月”于2013年7月5日入吉林大学中日联谊医院胸外科。患者半年前无明显诱因出现胸痛及呼吸费力，并伴有咳嗽、咳痰、乏力盗汗，在当地医院行胸片及肺CT检查示肺部弥漫性结节影，诊断为“肺结核”，行抗结核治疗6个月，症状无明显无好转。入院前10天在当地医院行PET／CT检查，提示双侧胸腔少量积液，双肺散在结节，肝脏多发钙化灶，多发溶骨性骨质破坏，遂入我院治疗。既往体健，吸烟30年，每日10－20支，已戒半年，无酗酒。入院查体未见明显阳性体征。胸部CT检查提示：双肺散在大小不等结节样密度增高影，双侧胸腔内及右侧叶间可见不规则形水样密度影（图1）。为明确病因，于7月10日在全麻下行胸腔镜下肺组织活检。术中所见肺各叶广泛结节，较大肿物位于右肺中叶，约1.5×1.5cm。……