万 超，薛龙兴，于泽洋，何金婷，莽 靖＊，王 欣

（1.吉林大学中日联谊医院神经内科，吉林长春130033；2.吉林大学第二医院检验科，吉林长春130041）

铜绿假单胞菌败血症并发急性脑梗死1例

万 超1，薛龙兴1，于泽洋1，何金婷1，莽 靖1＊，王 欣2＊

（1.吉林大学中日联谊医院神经内科，吉林长春130033；2.吉林大学第二医院检验科，吉林长春130041）

脑梗死是严重危害人类健康的重大疾病，具有高发病和致残率。目前该病较为明确危险因素主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、血液成分异常和年龄老化等。近年有研究表明感染性因素也可通过直接或间接作用增加脑梗死发病风险，甚至为其直接病因。但相关报道较少，本文报道铜绿假单胞败血症并发急性脑梗死一例，以期为感染所致脑梗死的诊断、治疗及预防提供临床资料。

1 病例摘 要

患者女性，75岁，农民。因发热20余天，入我院血液肿瘤科，因突发右下肢活动不灵伴言语笨拙1天于2013年8月12日转入我院神经内科。患者缘于20余天前着凉后出现发热，最高达41℃，未监测热型，伴寒战、头晕、乏力，无头痛，无胸闷、气短，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，有排尿不畅，遂就诊于当地医院，给予抗炎等对症治疗（具体药物不详），体温控制不佳，后上述症状加重，8月9日以“菌血症”收入我院血液肿瘤科，给予抗感染对症治疗（亚胺培南500mg，2／日静点）2天，体温有所下降（38.5－38.7℃），1天前患者突发右下肢无力，不能抬离床面，无意识不清、抽搐、吞咽困难，二便如常。行头部核磁检查后以“脑梗死”转入我科。……