杨 丽，马翠丽，李 萍＊

（1.吉林大学中日联谊医院风湿免疫科，吉林长春130033；2.大庆龙南医院风湿免疫科，黑龙江大庆163453）

活动期类风湿关节炎患者血脂水平与疾病活动及骨侵蚀相关性研究

杨 丽1，2，马翠丽1，李 萍1＊

（1.吉林大学中日联谊医院风湿免疫科，吉林长春130033；2.大庆龙南医院风湿免疫科，黑龙江大庆163453）

目的观察活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者血脂水平与疾病活动性及骨侵蚀的相关性。方法选取活动期RA患者80例，另外选取40例健康体检者作为对照组，对RA组患者进行血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein，HDLC）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein，LDLC）及血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C－反应蛋白（C－reactive protein，CRP）检测，并计算RA患者的疾病活动性评分（DAS28）、简化的疾病活动指数（SDAI）、临床疾病活动指数（CDAI）、双手X线Sharp评分；对健康对照组进行TC、TG、HDLC、LDLC检测。结果与正常对照组相比，活动期RA患者血清HDLC水平显著降低（P＜0.01），TC、TG、LDLC在两组中差异无统计学意义；HDLC与DAS28（ESR）、DAS28（CRP）、SDAI、CDAI、ESR、CRP呈负相关（P＜0.05或P＜0.01）；TC、TG、LDLC与DAS28（ESR）、DAS28（CRP）、SDAI、CDAI、ESR、CRP无明显相关；TC、TG、HDLC、LDLC与Sharp评分无明显相关性。结论活动期RA患者体内血脂水平发生异常，HDLC可作为评价RA疾病活动性的指标，RA患者血脂水平与骨侵蚀无关。

类风湿关节炎；血脂；疾病活动；骨侵蚀

（Chin J Lab Diagn，2015，19：0256）

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵蚀性关节病变为主要表现的全身性自身免疫病，基本病理表现为关节滑膜的慢性炎症及血管翳形成，并出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失［1，2］。此外，RA还可累及心脏、肺脏、肾脏、皮肤等组织器官，并出现相应的临床症状［2］。目前大量的流行病学研究表明，RA患者的心血管疾病发病率及死亡率升高，其中血脂异常是导致心血管疾病发病的重要因素之一［3］。……