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脑室肿瘤的磁共振诊断及鉴别诊断

2015-06-05陈慧芳

中国实验诊断学 2015年2期
关键词:信号

张 卉,李 祎*,陈慧芳

(1.吉林大学中日联谊医院放射科,吉林长春130033;2.吉林大学第二医院放射科)

脑室肿瘤的磁共振诊断及鉴别诊断

张 卉1,李 祎1*,陈慧芳2

(1.吉林大学中日联谊医院放射科,吉林长春130033;2.吉林大学第二医院放射科)

脑室肿瘤相对较少见,但种类繁多,肿瘤起源于脑室,大部分或全部位于脑室内。脑室肿瘤占中枢神经系统肿瘤的10%[1]。脑室肿瘤的影像学表现多样,且多无特征性表现,故有时对其准确做出诊断及进行鉴别较为困难。本文回顾性分析了我院2011年1月-2013年7月经手术及病理证实的不同部位的脑室肿瘤患者24例,总结其MRI表现及临床特点,以便能够提高对脑室肿瘤的术前诊断认识水平和准确率。

1 材料与方法

1.1 一般资料

24例患者(男14例,女10例)中,男∶女=1.4∶1,年龄19-66岁(平均年龄41.2岁)。患者均于术前行MRI平扫和(或)增强扫描检查。在临床症状中,所有患者均有头痛、头晕表现,其中伴恶心、呕吐6例,视物重影2例,双上肢震颤、反应迟钝2例,一过性右侧肢体麻木1例。

1.2 MRI检查

本组患者均行飞利浦3.0TMRI,SE序列、TSE脉冲序列成像检查,行常规T1WI、T2WI多方位扫描。对24例患者均行注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)0.2ml/kg增强扫描,进药方式采用经肘静脉高压注射。成像参数T1WI为:TR(重复时间)=2000 ms,TE(回波时间)=13ms,矩阵为288×203;T2WI为:TR=3000ms,TE=80ms,矩阵为384× 246;层厚5mm,层间距1mm。

2 结果

本文收集的24例患者中,中青年比例较大(13/24)。病变位于侧脑室者最多(15/24),发生于第三脑室的病变最少。其中,室管膜瘤多见于第四脑室(5/9);室管膜下瘤及胶质瘤仅见于侧脑室(2/2、2/2);中枢神经细胞瘤仅发现1例,位于侧脑室内;……

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