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紫檀芪对体外循环心肌缺血与再灌注损伤的保护作用

2015-06-05赵冬梅

中国实验诊断学 2015年2期

吕 民,李 哲,赵冬梅

(吉林大学中日联谊医院心血管外科,吉林长春130033)

紫檀芪对体外循环心肌缺血与再灌注损伤的保护作用

吕 民,李 哲,赵冬梅*

(吉林大学中日联谊医院心血管外科,吉林长春130033)

目的研究紫檀芪在体外循环术中作为心脏冷停搏灌注液的添加剂使用,对抗体外循环术中心肌缺血、再灌注损伤的作用。方法采用2-3月龄的幼猪,体重10.4-11.5kg,30只,随机分为三组,每组10只。组①为对照组,常规体外循环;组②常规体外循环,心脏冷停搏液中添加紫檀芪;组③常规体外循环,在心脏停跳前15min,静脉输入N'-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐(L-NAME),心脏冷停搏液中加入紫檀芪。测定三组动物血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平及心肌组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性,以及心肌组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,心肌组织的磷酸化的丝裂原激活蛋白激酶(mitogen activated protein kinases,MAPK)P38的活性。计算心肌细胞线粒体平均比表面和面数密度。结果组①血清CK-MB、心肌MPO活性、心肌组织TNF-α水平、心肌组织的磷酸化P38MAPK的活性明显高于组②(P<0.01),与组③相近;线粒体形态计量分析,组①线粒体面数密度及比表面明显低于组②(P<0.01),组③略高于组①(p>0.05),明显低于组②(p<0.01)。结论紫檀芪在体外循环心内直视手术时作为心脏冷停搏液的添加剂使用,能减轻术中心肌炎症反应,保护细胞膜结构的完整性及稳定性,保护心肌超微结构,对减轻术中心肌损害有明确的治疗作用。

紫檀芪;缺血再灌注损伤;炎症反应

(Chin J Lab Diagn,2015,19:0187)

体外循环下心内直视手术中,心肌保护方法及策略,一直是临床心脏外科医生的重要课题。……

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