邵红征 胡志勇 刘荣 黄爱霞

肝硬化患者最常见的并发症为上消化道出血，其中有部分出血为曲张的食管静脉等破裂导致而成，部分为门脉高压性胃病、消化道溃疡等非静脉曲张破裂导致的出血［1］，食管静脉曲张、消化道溃疡和门脉高压性胃病常常并存于肝硬化门静脉高压症的患者［2］，消化道溃疡和食管静脉曲张破裂最为常见［3］。不同原因出血对于肝硬化合并上消化道出血的患者的救治方法不同，本研究，通过对比肝硬化静脉曲张性消化道出血和肝硬化非静脉曲张性消化道出血患者的一般资料、临床特征、实验室检查、并发症等，探究肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。

资料和方法

一、一般资料

选取2013年至2014年我院收治的860例上消化道出血患者，其中388例（45.1%）为肝硬化患者，其余472例（54.9%）为非肝硬化患者，为C组。388例为肝硬化患者中，112例（28.9%）为肝硬化非静脉曲张性上消化道出血，为A组；276例（71.1%）为肝硬化静脉曲张性上消化道出血，为B组。

二、研究方法

根据上消化道出血的原因，将388例肝硬化合并上消化道出血的患者分为A组（为肝硬化非静脉曲张性上消化道出血患者，n＝112，28.9%）和为B组（肝硬化静脉曲张性上消化道出血患者，n＝276，71.1%）。比较A、B两组的一般资料、临床特征、实验室检查、并发症和A、B、C三组患者的预后等。

三、评价指标

包括患者的一般资料（性别、年龄）、临床特征（病因、临床表现和肝功能分级）、实验室检查（白蛋白浓度、血红蛋白浓度、血小板计数、尿素氮、血肌酐、输血量）、合并症（冠心病、高血压、糖尿病）、并发症（门静脉血栓形成、肝癌、肝肾综合征、肝性脑病）和预后（再出血、介入或手术、死亡）。……