程春霞，李廷富，祝 青

（泸州医学院附属中医院，四川泸州646000）

常规超声联合超声弹性成像对老年女性三阴性乳腺癌的诊断价值

程春霞，李廷富，祝 青

（泸州医学院附属中医院，四川泸州646000）

三阴性乳腺癌（triple negative breast carcinoma，TNBC）是指乳腺癌细胞的雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体－2为阴性的一类乳腺癌［1］。TNBC因具有侵袭性强、缺乏有效的靶向治疗和内分泌治疗，是乳腺癌分子亚型中预后最差的一种。本文通过对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的常规超声、超声弹性成像特点进行分析，有助于减少临床医生对三阴性乳腺癌的误诊。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2011年6月－2012年6月期间来我院就诊经手术后病理证实为乳腺癌的284例患者（共362个病灶）为研究对象，患者均为女性，术前均予以超声检查并获得病理结果证实，年龄60－72岁，平均年龄（64.32±4.53）岁。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 根据是否为三阴性乳腺癌将其分为两组，其中三阴乳腺癌组37例（共42个病灶），非三阴乳腺癌247例（共320个病灶），通过对研究病灶的边缘、形状、微钙化、后方回声、内部血流、RI及UE评分等，做三阴性乳腺癌常规超声联合超声弹性成像研究。

1.2.2 检查方法 仪器采用日立EUB一8500彩超仪，该仪器具有弹性成像功能，探头频率EUPL54M（50mm、6－13MHz）。方法患者取仰卧位，充分暴露双侧乳房，先进行乳腺常规超声扫查，首先观察肿块的边缘、形状、微钙化及后方回声［2］。检测病灶内的血流情况，参照Adler半定量分级法评估血供情况，并测量血流阻力指数（resistance index，RI）。确认病灶后启动弹性成……