杨 帆 赵周社 辛 军*

据2012 年世界卫生组织统计， 东亚地区肝癌的发病率居全球首位。 而我国肝癌的发病率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌，其原因可能与我国乙型病毒性肝炎的发病率增高有关[1]。 病毒性肝炎、 肝硬化自然病程发展到原发性肝癌需要10～20 年，尽管该过程较为漫长，但由于缺少早期精确诊断疾病进程并能定量评估预后的方法，往往当病人出现症状就诊时疾病已经处于中晚期。 在国内，1995 年中华医学会对肝纤维化采用新的分期标准后，针对肝脏疾病早期病程的研究逐渐成为临床关注的热点。近年来肝脏血流的影像检测被认为是肝脏疾病早期诊断、分期和疗效评估的一个重要手段。

在对肝脏血流的影像研究中，超声定量分析是测量肝脏血流量最常用的方法[2]。 但超声血流探测易受检测者主观因素影响，也会受声波衰减以及检测的位置、超声的设备不同等客观条件制约[3]，难以进行准确的定性研究。CT 灌注成像技术近年来在肝癌的诊断中得到了广泛应用[4-5]，但其弹丸注射时间长，用于研究的CT 值的敏感性较低，故难以在疾病进程的早期， 即肝纤维化过程中做出有效的判断。而MRI 对于肝纤维化的定量诊断与分期尚处于初级阶段，且各项研究之间结论差异较大，有待进一步探讨[6]。 自1983 年Fleming 等报道应用放射性同位素方法测量肝动脉和门静脉血流量以来，核医学分子成像技术得到迅速发展，广泛应用于测量肝脏总血流量以及肝动脉、门静脉血流量。……