甲状腺结节的外科手术治疗分析
2015-04-17孙巨书
孙巨书
摘要 目的:分析研究手术治疗对甲状腺结节的临床效果。方法:2013年1-12月收治甲状腺结节患者82例,回顾性分析其临床资料。结果:所有患者均行手术治疗,手术时间(67.1±5.2)min,术中出血量(72.1±2.4)mL,切口长度(6.0±0.3)cm,患者全部治愈,术后3例患者出现甲状腺功能减低(甲减),予左甲状腺素片治疗。全组术后无大出血、甲状腺危象及永久性喉返神经、喉上神经损伤等并发症。术后随访6~12个月,无复发病例。结论:手术方法治疗甲状腺结节临床效果好,且复发率低,值得推广应用。
关键词 甲状腺结节;外科手术;治疗分析
甲状腺结节是我们在临床工作中较为常见的一种疾病,它的病变性质一般以良性为多,但也有一些患者是恶性病变,并且其临床表现较为多样,在诊断的时候,容易与良性甲状腺结节相混淆,造成临床诊断和治疗的困难,给患者带来一定的危害。对于恶性的甲状腺结节,如果得不到及时有效的治疗,则容易发生远处扩散和转移,给患者造成沉重的治疗负担,并且预后差。2013年1-12月采用手术治疗82例甲状腺结节患者的情况,现分析如下。
资料与方法
收治甲状腺结节患者82例,男20例,女62例,年龄21~70岁,平均44.1岁。结节直径0.5~5.0cm,单纯性多发结节26例,甲状腺肿大伴单发结节22例,多发结节34例;其中单侧结节11例,双侧71例。出现甲状腺功能亢进5例,甲减16例。全部患者术前行B超检查及甲状腺功能FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)检查。
方法:所有患者均采取手术治疗,方法为全麻或者颈丛麻醉,于颈静脉切迹上2横指处以弧形切口,破切皮肤、皮下组织以及颈阔肌,游离皮瓣后从甲状软骨到颈静脉切迹;……