杜薇，潘昭勋，张洪鑫，孙超，崔岩(潍坊医学院，山东潍坊6000；中国人民解放军第89医院)

肩关节镜手术治疗军事训练伤致冈上肌钙化性肌腱炎效果观察

杜薇1，潘昭勋2，张洪鑫2，孙超2，崔岩2(1潍坊医学院，山东潍坊261000；2中国人民解放军第89医院)

摘要：目的探讨肩关节镜手术治疗军事训练伤致冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法36例冈上肌钙化性肌腱炎患者均行肩关节镜下冈上肌肌钙化灶清除术治疗，分别于术后1、3、6个月及1年行视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley 评分(CMS)评价手术疗效，记录患者恢复训练时间。结果术后1、3、6个月及1年VAS均低于术前，CMS高于术前(P均<0.05)。30例单纯行钙化灶清除术者于术后(27.5±2.1)d恢复正常训练，6例加行肩袖修补术者于术后(42.2±9.7)d恢复正常训练。术后6个月仅1例复查X线片示钙化灶少量残留，给予体外冲击波治疗后消失。结论关节镜手术治疗冈上肌钙化性肌腱炎短期疗效较好。

关键词：冈上肌；钙化性肌腱炎；关节镜手术；军事训练伤

冈上肌钙化性肌腱炎是较常见的引起肩关节疼痛的疾病之一，治疗的首选方法为保守治疗[1,2]，但患者恢复时间较长，且仍有超过10%的患者经保守治疗无效，不符合军事训练的要求，影响训练进程。2010年3月～2012年9月，我们采用关节镜手术治疗军事训练伤致冈上肌钙化性肌腱炎，疗效较好。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料冈上肌钙化性肌腱炎患者36例(36肩)，男28例，女6例；年龄29～37岁；左肩13例，右肩23例。患者均为现役军人。均有反复肩关节过顶运动训练史，既往无肩关节伤病疼痛急性发作。表现为肩部局限性压痛，肩关节功能受限，“疼痛弧”明显。X线检查示肩峰下或偏外侧滑囊区均有类似椭圆形或长条形的高密度钙化影。排除合并其他严重肩关节损伤者、不同意手术治疗及不能耐受手术者、无法进行术后随访者。……