金志贤，周开华，毕虹，杜俊毅，陈敏，王清(昆明市第一人民医院，昆明650011)

·综述·

间充质干细胞治疗慢性阻塞性肺疾病机制研究进展

金志贤，周开华，毕虹，杜俊毅，陈敏，王清(昆明市第一人民医院，昆明650011)

摘要：目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要采用药物治疗，但暂无可治愈COPD的药物。目前，关于间充质干细胞(MSCs)治疗肺部疾病的研究较多。本文总结了COPD发病机制的研究进展，在此基础上探讨MSCs治疗COPD的疗效及其可能的机制，主要包括抑制炎症反应、纠正蛋白酶/抗蛋白酶失衡、抗细胞凋亡、抑制氧化应激及转分化为肺泡上皮细胞等，为MSCs应用于临床提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；肺气肿；间充质干细胞；炎症；蛋白酶/抗蛋白酶失衡；细胞凋亡；氧化应激

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的慢性呼吸系统疾病，发病率及病死率均高[1]。其为一种以气流受限为特征的疾病，这种气流受限与有害颗粒或气体所致的气道及肺部慢性炎症有关，通常呈进行性发展，COPD病理改变包括小气道炎症及肺气肿。目前，COPD的治疗主要是药物治疗，包括抗炎药物(激素)、茶碱类及支气管舒张剂，这些药物可减轻气道阻塞，限制COPD急性加重，但无法阻止疾病进展。研究表明，间充质干细胞(MSCs)移植已经用于肺纤维化[2]、肺动脉高压[3]及急性肺损伤[4]的治疗。现结合COPD的发病机制，对MSCs治疗COPD机制的相关研究进展综述如下。

1抑制炎症反应

2纠正蛋白酶/抗蛋白酶失衡

正常情况下，内源性蛋白酶抑制剂控制着蛋白酶的活性。……