郭亚焕

陕西省肿瘤医院(西安710061)

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察*

郭亚焕

陕西省肿瘤医院(西安710061)

目的：探究晚期非小细胞肺癌患者，采用康艾注射液联合化疗进行治疗的作用效果，并分析其临床意义。方法：回顾性选取2012年1月至2013年12月期间，我院收治的晚期非小细胞肺癌患者共72例，随机将其分为对照组和治疗组，每组各为36例。对照组患者采用常规的化疗进行诊治，而治疗组患者是在对照组的基础上，联合康艾注射液进行诊治，记录两组患者的治疗结果以及不良反应情况，并进行统计学的分析与处理。结果：治疗后两组的生存质量都有改善，而治疗组的改善情况要明显好于对照组，同时治疗组在治疗过程中出现的不良情况明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，效果显著，患者经治疗基本上能够保持病情稳定，同时应注意用药过程中的不良反应等。

肺癌已成为恶性肿瘤致死率最高的疾病，其中以晚期非小细胞肺癌影响最为剧烈，患者患病后，身体情况直线下降，同时疾病预后差，并不适用手术进行治疗，因此临床上对于晚期非小细胞肺癌的治疗多以化疗为主[1]。但化疗对于患者机体的损耗是及其大的，晚期非小细胞肺癌患者由于疾病的影响本身较为虚弱，免疫力低下，一般很难进行持续性的化疗过程[2]。研究发现，若对晚期非小细胞肺癌患者采用康艾注射液联合化疗进行治疗，效果显著[3]。本文就此问题进行了深入的探讨，并选取72例晚期非小细胞肺癌患者进行对比研究，取得了良好的结果，现总结汇报如下。

临床资料 回顾性选取2012年1月至2013年12月期间，我院收治的晚期非小细胞肺癌患者共72例，随机将其分为对照组和治疗组，每组各为36例。对照组男性19例，女性17例，年龄为30～68岁，平均年龄为45.25±2.38岁；治疗组有男性17例，女性19例，年龄为35～69岁，平均年龄为47.82±1．96岁。统计两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性(P>0.05)。

治疗方法 对照组患者采用常规的化疗进行诊治，而治疗组患者是在对照组的基础上，联合康艾注射液(50mL/d，与5%的葡萄糖或生理盐水250mL混合滴注)进行诊治，记录两组患者的治疗结果以及不良反应情况，并进行统计学的分析与处理。

疗效标准 对患者治疗前后的生存质量以及治疗中出现的不良反应情况进行评价，当患者治疗后KPS增加超过10分时，生存质量评价为提高；当患者治疗后KPS改变在10分范围内时，生存质量评价为稳定；当患者治疗后KPS减少超过10分时，生存质量评价为降低[4]。

统计学方法 应用 SPSS15.0软件分析，组间比较采用t检验，数据对比采取χ2检验，若P<0.05，差异具有统计学意义。

治疗结果 两组晚期非小细胞肺癌患者生存质量比较 对照组的36例患者，生存质量提高21例，稳定6例，降低9例，总体改善率为58.33%，而治疗组的36例患者，生存质量提高27例，稳定7例，降低2例，总体改善率为75.00%，即治疗组患者的生存质量明显要高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组晚期非小细胞肺癌患者不良反应比较 对照组中有6例患者出现恶心呕吐，9例患者出现贫血，7例患者出现白细胞下降，不良反应比率为61.11%，而治疗组中有4例患者出现恶心呕吐，6例患者出现贫血，5例患者出现白细胞下降，不良反应比率为41.67%，即治疗组在治疗过程中出现不良反应的情况明显要少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

讨 论 据资料调查显示，晚期非小细胞肺癌在我国具有很高的发病率，严重威胁着国人的生命安全[5]。临床上对于晚期非小细胞肺癌的治疗，多采用化学性疗法[6]。化疗过程中，由于对生长活性较大，活动剧烈的细胞具有杀害作用，除了癌症细胞，还有对我们体内的毛囊细胞，肺脏细胞等都会造成损伤[7]。同时，晚期非小细胞肺癌患者由于疾病的影响，身体机能降低，免疫力缺陷，常常无法进行持续性的化疗过程。

近些年，临床上提出了一种新的方法，来应对晚期非小细胞肺癌，即在化疗的同时联合康艾注射液对患者进行治疗，效果较好[8]。康艾注射液对于晚期非小细胞肺癌等具有良好的控制作用，抑制其生理活性的表达，诱导肿瘤细胞的凋亡。药物代谢动力学上也显示，当给静脉注射康艾注射液后，其药品分布广泛，疗效迅速[9]。康艾注射液是临床上目前最常用的化疗期间联合治疗药物，其作为一种特效的酶抑制剂，可以将肿瘤细胞控制在生长期中，抑制其基因的表达性，诱使癌症细胞凋亡，在临床上效果较好，应当引起广大医药卫生工作者的关注[10]。

当然，康艾注射液在临床应用的过程中也出现了许多不良反应需要引起注意，如患者出现恶心呕吐，贫血，检查发现患者机体白细胞数量减少等，从文中的数据可以看出，两组患者均出现恶心呕吐、贫血以及白细胞下降等不良反应，对照组的36例患者，有61.11%的患者出现了不同情况的不良反应，而治疗组的36例患者，有41.67%的患者出现了不同情况的不良反应，即治疗组在治疗过程中出现不良反应的情况明显要少于对照组，差异具有统计学意义。笔者就此问题作出了进一步的分析，在晚期非小细胞肺癌的治疗过程中，常因患者自身正常组织损伤严重，不良反应较多而中止治疗，采用康艾注射液联合化疗的方法能够显著降低不良反应的发生率，提高患者的生存质量，从一定程度上保护了患者的正常组织，同时这种治疗晚期非小细胞肺癌的联合疗法，受到了患者及医生的推崇，但其具体的作用机制以及在治疗过程中可能会出现的不良反应，我们决不能忽视。虽然在其治疗的过程中，效果显著，如何能有效地消除其不良反应，加大其对于晚期非小细胞肺癌的治疗能力等，还需要我们作进一步的探讨。

综上所述，对晚期非小细胞肺癌患者采用康艾注射液联合化疗治疗晚期进行治疗，效果显著，患者经治疗基本上能够保持病情稳定，但在用药过程中出现的不良反应需要引起重视。

[1] 王柳飞，王 勇.TP方案化疗联合康艾注射液治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].中国社区医师，2010，12(23)：64.

[2] 张宇欣.康艾注射液干预晚期非小细胞肺癌治疗临床观察[J].基层医学论坛，2010，14(5)：407.

[3] 杨小宇，刘素勤，张 洁，等.康艾注射液联合GC 方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].新中医，2010，42(11)：73.

[4] 李桂英.局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗和序贯放化疗临床研究[J].中国肿瘤临床与康复，2013，19(5)：508-510.

[5] Liu Shuo，Wang Hui，Lin Hongsheng.Clinical Observation of Combined Kangai Injection with Chemotherapy in The Treatment of Advanced Non-small Cell Lung Cancer[J].World Chinese Medicine,2014,9(3)：323-324.

[6] 张 鹤，单丽珠，张 洁，等．康艾注射液联合化疗治疗胰腺癌癌因性疲劳[J]．中国中西医结合外科杂志，2012，19(5)：438-440．

[7] 李淑青.康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌的安全性及可行性分析[J].河北医药,2015,37(8)：1144-1146.

[8] 关念波，刘 浩，林洪生.肺癌中医药治疗的研究进展及展望[J]．临床肿瘤学杂志，2013，18 (3)：264-267.

[9] Lu XA.Investigation of the effect of Fufang Kushen Injection combined with chemotherapy and radiotherapy on advanced non-small cell lung cancer[J]．Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine，2010，32(10)：1542-1543.

[10] 姜 林，孔庆志，胡贤主．康艾注射液配合DP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究[J]．湖北中医药大学学报，2011,13(5)：62-63．

(收稿2015-04-21；修回2015-05-16)

The curative effect of Kang’ai injection combined with chemotherapy on treatment of advanced non-small cell lung cancer

Shaanxi Provincial Tumor Hospital(Xi’an710065)

Guo Yahuan

Objective：To explore the curative effect of Kang’ai injection combined with chemotherapy on treatment of advanced non-small cell lung cancer.Method：72 advanced non-small cell lung cancer patients admitted in our hospital from January 2012 to December 2012 were selected.They were divided into control group and observation group,with 36 cases in each group.Control group used routine treatment,observation group added Kang’ai injection based on control group,recorded two groups’s curative effect and adverse reactions,analyzed the results statistically.Result：Two groups’s life quality were improved,but observation group was better than control group,and observation group’s adverse reaction during treatment were lower than control group,the difference had statistical significance(P<0.05).Conclusion：Kang’ai injection combined with chemotherapy has obvious effect on treatment of advanced non-small cell lung cancer,patients’s situation can be controlled,we should pay attention to adverse reaction during process of using drug.

Lung cancer/integrative therapy @Kang’ai injection

*陕西省卫生和计划生育委员会科学研究基金项目(2010D09)

肺肿瘤/中西医结合疗法 康艾注射液

R734.2

A

10.3969/j.issn.1000-7369.2015.10.028