魏淑霞，郭英俊，薛晓英，许艳春，王 柳，闫小晶，刘丽娟，郝圆圆，郭素丽，刘夏优

(解放军第二五一医院 肿瘤二科，河北 张家口，075000)

化疗是癌症患者治疗的重要手段。外渗是输注物意外地从血管中渗漏到周围组织，如皮下脂肪、结缔组织或肌肉，为临床输注化疗药物严重并发症之一。一些抗癌的细胞毒性制剂已被证实药物副作用极其严重，它们能在数小时、数日、数月内造成严重的组织损伤。因此，预防和适当的处理措施是避免后遗症的有效手段。如何加强对化疗药物各环节的危险因素控制，是肿瘤科护理质量管理和质量控制的重点。六西格玛管理是20世纪80年代创建的一种质量管理工具，主要由定义、测量、分析、改进、控制5 个步骤组成［1］，其核心是采取量化的方法，寻找分析问题潜在的原因并予以处理，达到质量改进的目的［2］。现将本科静脉化疗外渗风险控制中应用六西格玛管理模式的做法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院属三级甲等综合性医院，肿瘤化疗科共有床位150 张，配置女性护理人员36 名，年龄21～36岁。其中主管护师6 名，护师22 名，护士8名;工作年限:15年以上6 名，10～15年10 名，6～10年8 名，2～5年8 名，2年以下4 名;学历:本科20 名，大专16 名。由3 名病区护士长和9名质量控制护士组成科室质量控制小组，其中主管护师6 名，护师6 名。

1.2 六西格玛管理方法

六西格玛管理思想的主要体现在以下方面，即真正以服务对象为中心、以数据和事实驱动管理、持续改进流程、有预见性、无边界合作和追求完美，容忍失误。……