刘 云，宋 蓓

(新疆医科大学第一附属医院 肿瘤中心，新疆 乌鲁木齐，830054)

胃癌是一种较常见的腹部肿瘤，源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可发生于胃的各个部位，占全部恶性肿瘤的第3 位，占消化道恶性肿瘤的首位［1－2］。晚期胃癌患者姑息性切除手术比较复杂、创伤较大、并发症较多，随着护理模式的不断转变和患者需求的不断提高，术前对患者进行全面护理评估并提供有针对性的护理干预是手术成功的重要组成部分［3－4］。通过评估，根据患者的病情及身体情况制订术中的护理计划及护理措施，提高手术患者的护理质量，减少术中、术后并发症的发生几率，提高患者战胜疾病的信心及配合治疗的能力，从而提高其生活质量促进患者预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月—2015年4月在本院接受治疗的93例晚期胃癌姑息性切除手术患者，均经胃镜、CT、细胞学检查等确诊。纳入标准:①术前胃镜及组织活检证实为胃癌;②术前未经抗肿瘤治疗;③肿瘤分期:均为Ⅲ期(Ⅲa 及Ⅲb);④行姑息性手术者。排除标准:①术前行新辅助化疗、放射性治疗等抗肿瘤治疗者;②患有糖尿病、甲状腺功能充进、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能充进、肾上腺皮质功能减退和其他代谢性疾病者;③无法完成术前主观综合性营养评估(SGA)者。临床表现:上腹疼痛，身体消瘦，泛酸，食欲下降等，部分患者有不全或完全性梗阻，呕血，或黑便等。按照随机数字法分为实验组和对照组，其中实验组47例，对照组46例。实验组男26例，女21例，年龄24～76岁，平均(52.61±8.67)岁。……