探析功能性子宫出血患者的护理对策

2015-04-02张成玲

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2015年5期

关键词：子宫出血功能性用药

张成玲

（江苏省新沂市人民医院妇科，江苏新沂 221400）

探析功能性子宫出血患者的护理对策

张成玲

（江苏省新沂市人民医院妇科，江苏新沂 221400）

目的分析护理干预在功能性子宫出血患者临床护理中的应用效果。方法选取我院2012年10月～2014年12月收治的功能性子宫出血患者60例作为研究对象，依据临床护理方法的不同将患者分为观察组和对照组，各30例。其中观察组采用综合护理，对照组采用一般护理。比较两组护理前后的生活质量和平均止血时间、贫血发生率、反复出血率。结果两组患者护理前的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均止血（5.5±1.4）天，明显短于对照组的（8.5±2.4）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组的贫血发生率、反复出血率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予功能性子宫出血患者一定的护理干预有助于缩短患者的止血时间，降低贫血发生率和反复出血率，提高患者的生活质量。

功能性子宫出血；护理；效果

功能性子宫出血是妇科常见疾病，发病率约为10%～15%，临床症状主要表现为经期紊乱、经量过多、阴道不规则流血等，部分病情严重的患者甚至会发生贫血、休克等症状，严重影响患者的生命健康和生活质量[1]。在临床治疗中，部分患者会因为反复出血不止影响正常生活和工作、功能性子宫出血可能造成不良后果，如感到焦虑、紧张、恐惧等，极大影响了临床治疗和生活质量，需进行一定的护理干预和引导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年10月～2014年12月收治的功能性子宫出血患者60例作为研究对象，依据临床护理方法的不同分为观察组和对照组，各30例。其中观察组采用综合护理，对照组采用一般护理。观察组年龄17～60岁，平均年龄（43.5±3.6）岁，其中更年期功能性子宫出血15例，青春期功能性子宫出血10例，生育期功能性子宫出血5例；对照组年龄17～58岁，平均年龄（41.5±2.9）岁，其中更年期功能性子宫出血13例，青春期功能性子宫出血10例，生育期功能性子宫出血7例。两组患者均无严重的全身脏器疾病和外生殖器官疾病，均采用雌激素治疗，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用一般护理，观察组采用综合护理，具体如下。

一般护理。告知患者应勤换内裤和消毒卫生巾，大便后采用温水擦洗外阴，并采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，2次/d，并避免坐浴和性生活，以免增加感染风险；并注意防寒保暖，避免感冒。按时对患者的病房中的物品如床铺等进行消毒，保持病房通风，必要时采用过氧乙酸喷雾进行空气消毒[2]。加大患者体温的测量频度，4次/d，若发现患者有发热症状，1次/4 h测量，并注意询问患者的感受，观察患者是否存在腹胀、腹痛等情况，观察患者阴道流血的颜色、量、性质的变化，并及时告知医生，做好输液输血准备[3]。

用药护理。嘱咐患者应严格按照医生的要求按时按量用药，告知患者按时按量用药的重要性和用药方法、用药效果和可能出现的反应，要求患者不能因为病症减轻或出现一定用药反应、药物见效不明显等原因自行减量、停药或加量，鼓励患者主动将用药感受告知护理人员和医生；同时，护理人员在患者用药期间需密切观察和主动询问患者的用药反应和用药效果，如果患者出现恶心呕吐、乏力、头晕等反应，一方面告知患者出现不良反应的原因，安慰患者不要过分紧张，另一方面告知医生，征询医生的处理意见，以减轻患者的痛苦和提高治疗的有效性。

心理护理。患者入院后即主动了解患者的情绪变化，对于情绪较为敏感的患者，尤其是青春期的患者，一方面耐心倾听患者的主观感受、疑虑，让患者感到被尊重、被重视，获取患者的好感和认可，另一方面采用专业知识耐心向其解释功能性子宫出血的发病机制、治疗方法、效果、注意事项等，增强患者的治疗信心和提高患者的依从性。如果患者的不良情绪难以通过谈话等方式疏导，可指导患者进行放松训练，如深呼吸、肌肉放松等，必要时可采用音乐疗法，让患者倾听自己喜欢的音乐，从而转移对疾病的注意力。

饮食护理。告知患者饮食上应多食用一些高蛋白、高维生素、富含钙铁且高热量的食物，如菠菜、红枣、鱼虾、动物肝脏、豆奶及其制品、水果等。

1.3 护理评价

比较两组护理前后的生活质量和平均止血时间、贫血发生率、反复出血率。生活质量的主要根据患者对自身护理前和护理后的生活质量评分进行评级，分值0～100分，分值越高，表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。