高繁花 王英娟

陕西省榆林市第一医院儿科(榆林719000)

黄龙止咳颗粒治疗患儿反复呼吸道感染的效果分析

高繁花 王英娟

陕西省榆林市第一医院儿科(榆林719000)

目的：分析黄龙止咳颗粒应用于患儿反复呼吸道感染的临床效果。方法：收集2010年3月～2011年5月期间，我院儿科所收治的104例患儿为研究对象，将其随机分为两组，对照组52例以西药进行常规治疗，治疗组52例除西药治疗外，加服黄龙止咳颗粒，对不同治疗方法下两组患儿的反复呼吸道感染的疗效与临床症状的改善以及不良反应情况展开对比分析。结果：对照组中，16例显效(30.77%)，20例有效(38.46%)，16例无效(30.77%)，总有效率为69.23%；治疗组中，28例显效(53.84%)，20例有效(38.46%)，4例无效(7.69%)，总有效率为92.31%,治疗组疗效明显优于对照组。治疗组症状改善时间较对照组快。两组患儿均未出现任何不良反应情况。结论：对反复呼吸道感染患儿应用黄龙止咳颗粒的疗效佳，且不良反应少，有助于患儿的尽早康复，在临床治疗中可以应用。

反复呼吸道感染在小儿中较多发，其主要的临床表现症状有咳嗽、发热、咽痛、流涕等，同时也会伴发相应的胃肠道疾病，如腹泻、恶心呕吐、腹痛、纳差等，给小儿造成了严重的身体危害，影响小儿的健康成长[1]。本文主要就黄龙止咳颗粒应用于患儿反复呼吸道感染的效果展开讨论，现报道如下。

临床资料 统计2010年3月～2011年5月期间，我院所收治的104例患儿资料。在104例患儿中，男64例，女40例；年龄在1～9岁之间，平均年龄为5.4岁。患儿主要的临床表现症状为咳嗽和发热、扁桃体肿大、咽痛甚至咽部充血。将其随机分成两组，对照组52例患儿以常规的西药进行治疗，治疗组52例患儿除了以西药治疗，还口服黄龙止咳颗粒进行治疗。两组患儿的性别、年龄、病情等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

治疗方法 对照组对所有轻度脱水患儿给予口服补液，对所有中度以上脱水患儿静脉补液；每天给予1次80mg/kg头孢曲松的静脉滴注；胃肠道疾病患儿以蒙脱石散配合双歧三联菌口服，同时给予药物或物理降温[2]。以沙丁胺醇与氨茶碱类药物对患儿进行平喘治疗。治疗组患儿在上述基础上联合黄龙止咳颗粒(由麻黄、黄芪、射干、淫羊藿、桔梗、鱼腥草、葶苈子、地龙等组成，国药准字：B20020710)治疗，1～2岁患儿3g/次，2～3岁患儿4g/次，4～6岁患儿5g/次，7岁以上者8g/次，每天3次。

观察指标 对两组患儿的止咳、化痰、退热时间及临床不良反应等症状进行仔细观察并记录。

疗效标准 患儿接受治疗后的3月内没有复发呼吸道感染即为显效；患儿接受治疗后的3月内的呼吸道感染情况较治疗前减少，且病程缩短、病情减轻即为有效；患儿接受治疗后的3月内呼吸道感染情况没有减少，病情没有减轻甚至加重即为无效[3]。

统计学方法 采用SPSS13.0软件进行本次数据的统计学分析，以卡方检验进行计数资料对比，以t检验进行计量资料对比。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

治疗结果 两组患儿的疗效对比情况 对照组中，16例显效(30.77%)，20例有效(38.46%)，16例无效(30.77%)，总有效率为69.23%；治疗组中，28例显效(53.84%)，20例有效(38.46%)，4例无效(7.69%)，总有效率为92.31%,治疗组疗效明显优于对照组，比较两组差异较大，具有统计学意义，P<0.05。

两组患儿临床症状的改善时间对比 治疗组的症状改善时间较对照组快，比较两组差异显著(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患儿临床症状的改善时间对比

注：与对照组比较，△P<0.05。

两组患儿的不良反应情况 两组患儿均未出现任何不良反应情况。

讨 论 在小儿反复呼吸道感染中，病毒感染占了大部分比例(90%以上)，其主要的感染有冠状病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒以及鼻病毒等[4]。病毒入侵会造成患儿免疫力低下，从而引发反复呼吸道感染。

中医认为反复呼吸道感染是“气虚感冒”的表现，其致病原因为素体虚弱与卫外不固。现代医学观点认为，反复呼吸道感染和患儿的机体免疫力密切相关，患儿的细胞免疫功能降低与体液免疫缺陷是其患病的主要原因。

对于反复呼吸道感染的治疗，临床采用的方法较多，比如抗过敏平喘类药物治疗，该类药物虽然见效快，疗效好，但会给患儿带来临床不良反应；而传统中药汤剂对于患儿来说，也比较难接受。因此，中成药是治疗患儿反复呼吸道感染的最佳方案，作为一类新型中成药，黄龙止咳颗粒易于患儿的治疗。该药方的主要成分有：麻黄、黄芪、射干、淫羊藿、桔梗、鱼腥草、葶苈子、地龙等[5]。其中，麻黄与鱼腥草能对流感杆菌、溶血性链球菌、肺炎球菌以及金黄色球菌等起到抑制作用；黄芪能有效提高患儿的免疫力，预防外周血白细胞的降低；皂苷粗品可发挥解热、镇痛、健胃以及镇静的功效；地龙能抗组胺，进而发挥平喘的功效。综合各成分的药效，可充分发挥祛痰、消炎等功效，提高患儿的免疫力。

本研究中，以黄龙止咳颗粒治疗的治疗组患儿的疗效与临床症状的改善时间均要优于以传统西药治疗的对照组患儿，且组间差异较大，具有统计学意义。两组患儿均未出现任何不良反应情况。所以，对反复呼吸道感染患儿应用黄龙止咳颗粒的疗效佳，且不良反应少，有助于患儿的尽早康复，值得在临床治疗中应用。

[1] 林 平,张 南.黄龙止咳颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察[J].湖北中医杂志,2006,28(10)：29-29.

[2] 宋根伟,汪选斌,姚 霜，等.高效液相色谱法测定黄龙止咳颗粒中淫羊藿苷含量[J].现代中西医结合杂志,2011,20(31)：3991-3992.

[3] 王定祥,刘 青.黄龙止咳颗粒合用美敏伪麻溶液治疗感染后咳嗽的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(21)：245-246.

[4] 侯新平.黄龙止咳颗粒治疗小儿呼吸道感染疗效观察[J].山西医药杂志(下半月版),2010,39(6)：536-537.

[5] 杨宇璇.联用黄龙止咳颗粒治疗成人急慢性支气管炎60例疗效观察[J].甘肃科技,2011,27(9)：151-152.

(收稿2015-04-20；修回2015-05-15)

呼吸道感染/中西医结合疗法 儿童 黄龙止咳颗粒/治疗应用

R725.6

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10.3969/j.issn.1000-7369.2015.10.023