黄志坚,张文强,周和政,韩光杰

·临床报告·

优化恶性青光眼治疗方法

黄志坚,张文强,周和政,韩光杰

作者单位:(430070)中国湖北省武汉市,广州军区武汉总医院全军眼科中心

目的:探讨恶性青光眼治疗方法的选择。

方法:设计回顾性病例分析,回顾分析2012-05/2013-05在我院眼科中心接受治疗的21例恶性青光眼患者的临床资料,21例21眼恶性青光眼患者,发生于小梁切除术后16眼(76%),青光眼引流钉术后3眼(14%),青光眼引流阀术后2眼(10%)。主要指标矫正视力、眼压、前房深度及并发症。

结果:患者13眼经药物治疗后眼压下降前房恢复,4眼行玻璃体水囊抽吸+前房成形术,2眼行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,2眼(白内障术后)行前部玻璃体切除+后囊膜切开,术后均眼压下降恢复前房。眼压由治疗前29.81±4.98mmHg降至治疗后12.71±3.77mmHg(P= 0.00),前房轴深由治疗前0.41±0.34mm升至治疗后2.13±0.54mm(P=0.00),术前矫正视力0.19±0.17,术后矫正视力0.20±0.16(P=0.36)。除1眼行玻璃体水囊抽吸后少量玻璃体出血,给予药物治疗后玻璃体出血吸收,余所有患者在治疗过程中及治疗后均未见明显眼部或全身不良反应。

结论:及早发现恶性青光眼,采用循序渐进的方法治疗恶性青光眼效果明显,能够降低眼压,恢复前房。

恶性青光眼;药物;手术

DOⅠ:10.3980/j.issn.1672-5123.2015.1.42

引用:黄志坚,张文强,周和政,等.优化恶性青光眼治疗方法.国际眼科杂志2015;15(1):141-143

0 引言

von Graefe在1869年首次提出恶性青光眼的概念。任何原因导致的房水向前排出受阻,被迫逆流入玻璃体腔内,导致前房变浅和眼压升高,均称为恶性青光眼[1]。青光眼危害大,再冠于恶性,可见其危害程度,是青光眼医生最担心、最不愿意看到的。……