李 双，付汛安，梅仲明

0 引言

白内障超声乳化手术中成功的连续环形撕囊(continuous curvilineal capsulorrhexis，CCC)是整个手术的关键步骤之一。在临床上，成熟期、过熟期白内障以及部分先天性白内障、外伤性白内障等，手术中由于缺乏红色反光的背景，术者很难看清前囊膜和分辨撕囊口边缘，因而增加了CCC的难度。目前，晶状体囊膜染色技术的应用使这类白内障手术变得安全可行。我院自2010年开始应用台盼蓝(vision blue)和吲哚青绿(indocyanine green，ICG)对缺乏红色反光的白内障进行晶状体囊膜染色后再进行CCC，提高了撕囊成功率，现将结果报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 收集我院2010－02/2013－03间予台盼蓝染色后撕囊的成熟期、过熟期皮质全白的白内障46例46眼作为A组，其中男26例26眼，女20例20眼，年龄52～85(平均71.3)岁;收集予吲哚青绿染色后撕囊的成熟期、过熟期皮质全白的白内障40例40眼作为B组，其中男19例19眼，女21例21眼，年龄50～75(平均68.5)岁;收集同期未予前囊膜染色撕囊的成熟期、过熟期白内障36例36眼作为C组，其中男18例18眼，女18例18眼，年龄55～78(平均70.3)岁。A、B、C三组在性别和年龄构成上具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 所有患者术前签订手术知情同意书。常规术前左氧氟沙星眼液滴眼2d。按常规术前0.5h给予5g/L复方托品酰胺滴眼液散瞳，5g/L爱尔卡因滴眼液表面麻醉。行正上方3.2mm透明角膜切口，10∶00位角膜缘内做辅助穿刺口。A组和B组病例在CCC前，穿刺前房后注入台盼蓝或吲哚青绿0.2mL，保留5～10s后注入黏弹剂排出前房内染色剂再进行CCC，C组行常规CCC，CCC不成功者改为开罐式截囊。水分离、水分层，拦截劈核法乳化晶状体核，吸出皮质。……