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病理性近视黄斑劈裂的研究进展

2015-03-21何玉萍夏慧娟樊莹

国际眼科杂志 2015年1期
关键词:功能手术

何玉萍,夏慧娟,樊莹

·文献综述·

病理性近视黄斑劈裂的研究进展

何玉萍,夏慧娟,樊莹

作者单位:(200080)中国上海市,上海交通大学附属第一人民医院眼科

病理性近视常并发一系列眼底病变,黄斑劈裂是常见的并发症之一。黄斑劈裂病程中合并视网膜脱离、黄斑裂孔、视网膜前膜、玻璃体视网膜牵拉时可导致视功能严重受损。目前多认为其发病机制为多种牵引因素和视网膜自身因素影响导致的黄斑结构和功能紊乱,进而影响视功能。关于黄斑劈裂的治疗在手术方面仍有争议。本综述着重就病理性近视黄斑劈裂的临床特点、辅助诊断、治疗策略及预后做一总结和讨论。

病理性近视;黄斑劈裂;光学相干断层扫描;微视野;预后

DOⅠ:10.3980/j.issn.1672-5123.2015.1.18

引用:何玉萍,夏慧娟,樊莹.病理性近视黄斑劈裂的研究进展.国际眼科杂志2015;15(1):65-68

0 引言

病理性近视(pathological myopia,PM),也称高度近视,是指屈光度>-6.00D,眼轴伸长>26.5mm伴不同程度眼底改变的近视。近年来,病理性近视的患病率明显上升,亚洲人群发病率从4.2%~21%不等[1-3],平均高达10%[4],其中以中国、新加坡、日本最为显著。PM相关眼底疾病导致视功能严重受损,成为主要的致盲眼病之一,严重影响了人类的生活质量。其中,近视性视网膜劈裂(myopic retinoschisis,MRS)是随着OCT技术的发展而逐渐被重视的疾病,位于黄斑中心凹处的劈裂称为近视性黄斑劈裂(myopic foveoschisis,MFS),是视力损伤的主要原因[5]。近年来研究发现MFS可进一步发展成黄斑裂孔、中心视网膜脱离引起视功能严重受损甚至致盲,患病率高达9%~20%[6]。本文就MFS发病机制、临床特点、辅助诊断、治疗策略及预后做一总结。……

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