胡惠玲 陈飞鹏

（1.广州市落蒲街社区卫生服务中心；2.广州医科大学附属第二医院，广东 广州510260）

弥漫性间质性肺纤维化（泛称肺纤维化DIPF）是多种原因引起的肺间质炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。临床主要表现为干咳和进行性的呼吸困难，病情呈进展不同，或是存在一定的选择偏倚。

3.4 口腔专科与DA 不同的口腔专科与口腔焦虑的关系上，本次调查发现DA分高的是口外科和口腔正畸专科部门，焦虑较低的是口内和修复。探讨其可能的原因是既往不良牙科治疗经历。口外专科中以拔牙治疗为主，本研究口外专科患者的口腔焦虑分值最高。因此认为焦虑和害怕的主要是拔牙，而且，口外专科的患者治疗前症状轻，治疗后短时间内疼痛等症状加重，使部分患者难以接受。口腔正畸患者的焦虑原因为牙齿疼痛、口腔溃疡、担心美观、治疗周期长、高额费用。而口内专科和修复科的的治疗较保守，疼痛较少，而且是口腔疾病的初期的治疗方法，口腔焦虑大幅降低。

3.5 自评健康和自评治疗需要与DA 本调查发现口腔焦虑状态与自评口腔健康状况有关，与自评牙齿治疗需要无关。

3.6 牙科就医经历与DA 本资料结果示有过直接或间接牙科经验的就诊者，比无牙科经历的DAS口腔焦虑分高。患者牙科创伤性治疗如拔牙等经历后，有出汗、脉搏加快、烦躁不安、心悸、面色苍白、血压升高、高声呻吟、逃避或拒绝治疗等症状，导致产生严重DA，口腔治疗操作之前就诊者也有恐惧感产生［7］。……