陈　斌　田德安　廖家智



·综述·

粪钙卫蛋白在炎症性肠病诊断和管理方面的研究进展

陈斌田德安廖家智

摘要：钙卫蛋白是新发现的中性粒细胞来源的具有多种机体保护功能的钙结合蛋白，机体存在炎性反应时其含量会明显增加。炎症性肠病(IBD)是一组慢性非特异性炎性疾病，在中国发病率逐年升高。近年来研究表明，粪钙卫蛋白可间接反映中性粒细胞在肠道中的迁移，作为非侵入性的炎性标志物，它对IBD的诊断、治疗及随访等具有重要意义。该文就这些方面的研究进展作一综述。

关键词：粪钙卫蛋白；炎症性肠病；诊断；疾病管理

作者单位：430030武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科

钙卫蛋白(calprotectin)是具有免疫调节、抗炎等重要功能的钙结合蛋白，由Fagerhol等在1980年首先从中性粒细胞中分离出来，其由相对分子量为36 000的钙结合异三聚体组成，具有显著耐热和耐蛋白水解的特性，常温下可保存7 d而不被细菌和各种酶类降解[1-2]。钙卫蛋白主要来源于中性粒细胞，炎性反应中其浓度随着中性粒细胞增加而急剧升高[3]。人类粪便中钙卫蛋白浓度大约是血浆中的6倍，且无明显性别差异[2]。

炎症性肠病(IBD)的病因和发病机制尚未完全明确，包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。目前认为IBD是由遗传、环境、免疫及感染等多种因素所致的肠道黏膜慢性炎性反应。随着人们生活方式改变以及相关诊疗技术提高，在中国IBD发病率呈明显上升趋势[4]。IBD具有慢性、反复发作的临床特点，临床上应早期筛查、确诊疾病，并准确地评估疾病状态，制定个性化治疗方案，以改善预后。……