黄清祥，卢志红，张志诚

（1.福建省泉州市台商投资区医院影像科，福建 泉州 362000；2.福建医科大学附属泉州第一医院影像科，福建 泉州 362000）

腮腺Warthin瘤又名腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤，1916年由Albrecht和Arzt首次报道，Warthin详细描述其病理特征，故以其名字命名［1］；在腮腺良性肿瘤中发病率仅次于多形性腺瘤，占腮腺良性肿瘤的5%～10%［2］。现回顾性分析31例腮腺Warthin瘤患者的临床及影像资料，以提高对本病的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2004年7月至2014年4月31例腮腺Warthin瘤患者的临床及影像资料，其中男 29例，女 2例；年龄 30～76岁，平均 57.4岁，50岁以上27例（87.1%）；24例有吸烟史。31例中，28例为偶然发现耳后区无痛性肿物，3例出现局部疼痛；病程1个月～10余年。

1.2 仪器与方法 31例中，3例仅行CT平扫，23例行CT平扫及增强扫描，5例行MRI平扫及增强扫描。CT扫描采用GE Lightspeed 8层CT及GE 64层VCT扫描仪。 扫描参数：120 kV，250 mA，FOV 32 cm×32 cm，矩阵512×512，层厚、层距均为5 mm；增强扫描对比剂为优维显或碘海醇注射液80～100 mL，使用高压注射器以3 mL/s的流率团注，行双期扫描，动脉期延迟30 s，静脉期延迟60 s。MRI检查采用GE Signa Excite 1.5 T超导MRI仪，相控阵头颈联合线圈，层厚5 mm，层距1 mm，FOV 32 cm×32 cm，矩阵 512×512，常规扫描轴位 FSE T1WI、FRFSE脂肪抑制T2WI；增强扫描经肘静脉以2.5 mL/s流率注射 Gd-DTPA（剂量为0.1 mmol/kg体质量）。

1.3 评价标准 由2位影像科高年资医师在不知道病理结果的前提下独立阅片，对病灶位置、数目、形态、大小、边界、强化程度，以及与血管的关系进行评价。病变部位按邝平定等［3］的方法界定。CT强化程度按增强扫描后病灶CT值与平扫CT值的差值分级：轻度 0～20 HU；中度 21～40 HU；明显强化 40 HU以上。

2 结果

2.1 病灶部位及数目 31例共43个病灶，单发20例，多发11例（单侧多发6例，双侧多发5例）。……