刘 军，李长勤

（1.山东省泰安市妇幼保健院放射科，山东 泰安 271000；2.泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000）

内耳发育异常是儿童听力障碍的重要原因之一，HRCT是研究耳部疾病最重要的影像学检查方法［1-2］。目前，内耳畸形的影像学诊断多限于单纯的形态学观察，对于轻度的内耳发育不良肉眼难以识别，易漏诊［3］。标准化测量儿童内耳的解剖结构对及时诊断、治疗儿童轻度内耳发育异常尤为重要。笔者采用HRCT标准化测量儿童内耳正常解剖结构，为无肉眼可视的微小内耳畸形提供诊断依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2011年2月至2013年1月泰安市妇幼保健院和泰山医学院附属医院76例正常听力儿童（152个内耳）的HRCT资料，均为中耳炎、外耳道异物及颞部外伤等而行CT检查。其中，男40例，女36例；年龄1～15岁，平均8.54岁。由于外耳道及外耳在6～9岁后与成人水平相近［4］。为验证年龄改变对内耳结构发育有无影响，将儿童分成2个年龄组，其中≤6岁32例，＞6岁44例。

1.2 仪器与方法 采用GE Lightspeed VCT 64排128层CT扫描仪，扫描范围从外耳道底向上至岩锥上缘。 扫描参数：120 kV，200 mA，层厚 1 mm，层距1 mm，重建层厚0.625 mm，FOV 14 cm×14 cm。不易配合的受检者，检查前口服5%水合氯醛（1 mL/kg体质量）镇静。

1.3 图像后处理及数据测量 为保证测量的准确性及可重复性，由2名有经验的医师分别对HRCT图像同层测量，重复测量3次，取平均值，最后取2名医师测量值的平均数。测量标准：①上半规管，在横轴位图像上，取上半规管总脚层面上一幅图像，测量上半规管前后脚之间的最大距离，且测量图层均保持一致（图1，2）。……