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节细胞神经纤维瘤的CT表现

2015-03-18吴建满

中国中西医结合影像学杂志 2015年4期

刘 洋,吴建满

(1.新疆维吾尔自治区昌吉州中医院影像科,新疆 昌吉 831100;2.福建省立医院放射科,福建 福州 350001)

交感神经源性肿瘤包括节细胞神经纤维瘤(ganglioneuroma,GN)、节细胞神经母细胞瘤和神经母细胞瘤。GN又称神经节细胞瘤、节细胞神经瘤,是一种相对少见的良性肿瘤,可见于交感神经链的任何部位,后纵隔、腹膜后及肾上腺常见。由于相对少见,文献报道相对较少、病例数也不多,且缺乏系统性研究,临床工作中对其认识相对不足,易误诊。本文回顾性分析昌吉州中医院2008年3月至2014年9月经手术病理确诊22例GN患者的CT资料,进一步总结其相对特征的影像表现。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组22例,其中男10例,女12例,男女比例 1∶1.2;年龄 4~70 岁,平均(35.6±14.6)岁。12例无明显临床症状,体检发现;6例表现为胸闷、胸背部不适感、腹部闷痛、腹泻等症状;4例因合并高血压、蛋白尿及怀疑有内分泌症状(雄激素水平增高)等就诊。

1.2 仪器与方法 采用GE Lightspeed 16层CT机扫描。扫描范围从胸廓入口至上腹部。扫描参数:120 kV,250 mA,层厚5 mm,层距5 mm。增强扫描:自肘前静脉经高压注射器注射非离子型对比剂碘佛醇(320 mgI/mL)100 mL,流率 3~4 mL/s。 常规行动脉期、静脉期扫描,必要时延迟3 min行延迟期扫描。原始数据以1.25 mm层厚重建,将重建后的图像数据传至GE AW 4.3工作站,行薄层图像分析及MPR。

1.3 图像分析 由2名高年资影像诊断医师对CT图像进行回顾性分析。重点分析病灶的位置、境界、大小、形态、密度、增强扫描情况、周围血管及脏器情况等。病灶形态判断:类圆形、圆形及类椭圆形、梭形均归类为形态规则;……

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