陈子伟 李耀邦 庄俊合

(普宁市人民医院呼吸内科， 广东 普宁 515300)

·临床实践·

低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效初探

陈子伟 李耀邦 庄俊合

(普宁市人民医院呼吸内科， 广东 普宁 515300)

目的:分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗凝治疗中的应用价值。方法：将92例 AECOPD患者随机分成对照组和治疗组，每组各46例。治疗组患者在对照组常规治疗基础上予低分子肝素4 000 U皮下注射，每天2次，治疗7 d。观察治疗前后患者肺功能指标FEV1及FEV1/FVC%，血气分析指标PaO2、PaCO2，血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血D-二聚体水平的变化情况。结果：两组FEV1、FEV1/FVC%、PaO2、PaCO2、hs-CRP和血D-二聚体水平治疗前后比较，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：低分子肝素治疗AECOPD效果明显。

低分子肝素;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;超敏C反应蛋白D-二聚体

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)已成为全球范围内的重要公共卫生问题，越来越多的研究指出COPD本质是一种全身的系统性炎症[1]，COPD急性加重期(AECOPD)患者的血液多处于高凝状态。血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血D-二聚体可分别作为其反映系统性炎症和血液高凝状态的相关指标[2，3]。本研究拟分析皮下注射低分子肝素在AECOPD治疗中对上述两个指标的影响，从而分析低分子肝素对AECOPD患者进行抗凝治疗的临床效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取普宁市人民医院2013年1月至2014年6月收治的92例AECOPD患者作为研究对象，均符合由中华医学会呼吸病学会2013年制定的COPD诊治指南中的诊断标准[4]，排除有呼吸衰竭需机械通气者。随机分为治疗组和对照组，每组各46例，治疗组中男27例，女19例；……