王小万 崔月颖 冯芮华 李 建 钱 庆 李 萌

1.中国医学科学院卫生政策与管理研究中心 北京 100020 2.卫生部医院管理研究所 北京 100191



·医院管理·

县级医院效率特征及变动研究

王小万1*崔月颖1冯芮华1李 建1钱 庆1李 萌2

1.中国医学科学院卫生政策与管理研究中心 北京 100020 2.卫生部医院管理研究所 北京 100191

目的：基于数据包络分析模型研究2008—2012年期间样本104家县级医院的效率特征及变动情况；方法：在传统C2R-DEA和BC2-DEA模型基础上，利用三阶段DEA模型剔除外部环境变量对其效率的影响；结果：样本医院的技术效率值区间为0.723～0.681，纯技术效率值区间为0.785～0.771，规模效率值区间为0.908～0.897，呈现低效率及逐年改善的发展趋势。讨论：新医改政策及措施在改善县级医院效率方面具有促进效应；医疗服务与管理能力的发展滞后于服务规模的发展，其服务与管理能力的提升逐步成为改善县级医院效率的主要途径。

数据包络分析模型； 县级医院； 效率特征； 评价

医院是医疗服务提供者与患者之间进行资产变换和转移的复杂系统，卫生技术人员、床位以及设备等固定资产是其主要投入，门诊人次、出院人次、手术人次及总收入等是主要产出。因此，医院的效率特征主要表现在医疗技术、服务规模与资源配置等方面，并在与外部环境不断进行能量交换中努力实现效率不断改善的目的。[1]就医院效率评价而言，数据包络分析模型(Data envelop analysis, DEA)不失为一种好的评价方法，它是基于系统投入—产出的理论，对各研究样本进行相对有效性的评价，并注重对每一个研究样本的优化，所获得的相对效率是其最大值，权重也是最优的；……