仇 晶，王志斌 ，姜本涛 ，纪邦启

（1.青岛大学医学院，山东 青岛 266000；2.山东省青岛市城阳区第二人民医院影像科，山东 青岛 266100；3.济钢总医院放射科，山东 济南 250101）

高血压是舒张功能障碍最常见的病因之一，也是以人群为基础的取样中相当一部分心力衰竭发病机制的主要因素。应变率成像是用来评价左室收缩和舒张功能相对较新的方法，不受心肌平移运动和相邻室壁牵拉的影响［1］。 最新研究［2］表明，基于应变率成像的节段性舒张功能改变也许是评价早期舒张功能改变的更好方法，因为其出现早于整体舒张功能障碍。对高血压患者来说，早期准确评价舒张及收缩功能变化，有助于制定合理治疗方案，对预防心血管疾病的发生及发展有重要意义。本研究旨在应用应变率成像探讨左室整体舒张功能正常高血压患者节段性心肌功能异常的分布区域，评价高血压患者早期心肌受损情况的差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月至2014年8月青岛大学附属医院原发性高血压患者70例作为高血压组，男 39例，女 31例；年龄 35～68岁，平均（49±6）岁；心率（65.5±12.1）次/min，体质量指数（BMI）（28.6±5.0）kg/m2。 35 例健康志愿者作为对照组，男 20例，女 15例；年龄 35～65岁，平均（48±5）岁；心率（68.7±9.1）次/min，BMI（26.5±3.1）kg/m2。 2组年龄、性别、心率及BMI差异均无统计学意义（均P＞0.05）。入选标准：2组均排除非窦性心律、冠状动脉疾病病史、部分室壁运动异常、二尖瓣或三尖瓣狭窄、先天性疾病、心肌病、二尖瓣和主动脉瓣返流，心包疾病、肺心病。高血压组均符合1999年WHO/ISH高血压病诊断标准［3-4］，即收缩压（SBP）≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），和/（或）舒张压（DBP）≥90 mmHg；……