陈　艳, 李春利

(解放军总医院 南楼神经内科, 北京, 100853)

综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用评价

陈艳, 李春利

(解放军总医院 南楼神经内科, 北京, 100853)

摘要:目的比较综合康复护理(CRN)和常规康复护理(URN)方案对脑出血(ICH)偏瘫患者的临床效果。方法将本院115例ICH偏瘫患者分成CRN组(57例)和URN组(58例)，分别采用CRN和URN治疗方案，治疗后按评价标准进行疗效评定，并对数据进行统计学分析。结果治疗后CRN组患者上肢MS超过Ⅲ级37例(94.91%)，下肢MS超过Ⅲ级36例(63.16%)。URN组患者上肢和下肢MS达到Ⅲ级及以上各有15例(26.32%)和14例(24.14%)，与CRN组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对115例患者进行治疗对比后发现，CRN方案比URN具有更好的疗效，故临床治疗ICH偏瘫应优先选择CRN方案。

关键词:综合康复护理; 脑出血; 偏瘫

脑出血(ICH)是指颅内血管非外伤性破裂出血，多由脑血管慢性病变引起。ICH的发病人群以中老年为主，该群体多伴有糖尿病和高血压等基础病症，导致ICH的发病率和病死率升高[1]。相关报道[2-3]显示，ICH的病死人数能够占到脑卒中总人数的20%～30%。偏瘫是ICH的常见后遗症，对患者生活质量(QOL)有较大影响，本次观察研究了综合康复护理对ICH偏瘫患者的应用效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1　一般资料

随机选取本院2010年2月—2014年2月期间治疗的115例ICH偏瘫患者作为观察对象，按随机数字表法分为CRN组(57例)和URN组(58例)。CRN组男34例，女23例，平均(57.17±6.52)岁，平均入院时间(3.02±1.63) h, 左右侧偏瘫比例25∶32, 上肢肌力(MS)≤Ⅱ级41例，上肢MS≥Ⅲ级16例，下肢MS≤Ⅱ级37例，下肢MS≥Ⅲ级20例。URN组男35例，女23例，平均(56.46±7.45)岁，平均入院时间(2.97±1.04) h, 左右侧偏瘫比例26∶32, 上肢MS≤Ⅱ级40例，上肢MS≥Ⅲ级16例，下肢MS≤Ⅱ级35例，下肢MS≥Ⅲ级23例。入选标准[4]: ① 经颅脑CT和MRI确诊为脑出血，经肌力测定(MST)诊断为偏瘫; ② 初次发病，发病后1 d内入院; ③ 经患者同意并经院伦理委员会批准。……