闫　吉，王雅姝

(1.沈阳市第四人民医院 检验科，辽宁 沈阳110031；2.武警新疆总队医院 检验科，新疆 乌鲁木齐830091)

动态监测抗凝血酶Ⅲ和D-二聚体在急性心肌梗死诊疗中的应用

闫吉1*，王雅姝2

(1.沈阳市第四人民医院 检验科，辽宁 沈阳110031；2.武警新疆总队医院 检验科，新疆 乌鲁木齐830091)

(ChinJLabDiagn,2015,19:0045)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，可并发心律失常、休克或心力衰竭，严重威胁患者生命，是导致人类心源性猝死的最重要的原因，已成为21世纪人类健康的头号杀手。统计资料显示，全球每年有1700万人死于心血管疾病，其中一半以上死于急性心肌梗死[1,2]。近十年来，我国急性心肌梗死的发病率一直呈明显上升趋势，已接近国际上的平均水平。AMI起病突然，急性期死亡率约为30%。动脉粥样硬化是AMI的病理基础，而动脉硬化斑块破裂、血液的高凝状态及随之发生的血小板聚集和血栓形成是AMI的直接原因。有研究显示血浆中的抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ，AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-dimer)的水平变化能够反映凝血及纤溶活性的变化，可以作为体内高凝状态和血栓形成的间接指标之一[3-5]。本研究通过动态监测AT-Ⅲ和D-dimer水平，来探讨其在AMI诊疗方面的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年10月至2013年5月在我院循环内科收治的在发病12 h内成功实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者80例为PCI组，其中男54例，女36例，年龄44-78岁，平均年龄(60.5±10.4)岁；选取同期采用药物保守治疗的AMI患者80例为保守治疗组，其中男55例，35例，年龄46-75岁，平均年龄(61.2±11.0)岁；……