冯爱强，李庆辉，张彦武，吕以东，牛耀东，郝鹏亮(郑州大学第三附属医院，郑州450000)

乳腺导管原位癌伴微浸润的预后及其影响因素分析

冯爱强，李庆辉，张彦武，吕以东，牛耀东，郝鹏亮(郑州大学第三附属医院，郑州450000)

摘要:目的探讨乳腺导管原位癌伴微浸润的预后并分析其影响因素。方法选择乳腺导管原位癌伴微浸润患者86例。采用Kaplan-Meier法计算其无病生存率，采用Log-rank检验分析临床病理特征对预后的影响，对激素受体阳性患者的预后影响因素进行Cox比例风险模型分析。结果乳腺导管原位癌伴微浸润患者的3年无病生存率为96.5%，5年无病生存率为92.2%。Ki-67、腋下淋巴结转移和内分泌治疗是乳腺导管原位癌伴微浸润预后的相关因素(P均＜0.05)。年龄、绝经状况、肿瘤大小、雌激素受体、孕激素受体、人类生长因子受体2、手术方式、辅助化疗对预后无影响(P均＞0.05)。对于激素受体阳性的患者进行多因素分析显示:淋巴结转移及内分泌治疗是影响预后的独立因素(P均＜0.05)，内分泌治疗(标准化|^β| =0.780)较淋巴结转移(标准化|^β| =0.491)对预后的影响更大。结论乳腺导管原位癌伴微浸润的预后较好。Ki-67低表达，腋下淋巴结阴性及激素受体阳性患者采取内分泌治疗复发风险较小。

关键词:乳腺肿瘤;乳腺导管原位肿瘤;浸润;预后因素

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，随着人们对自身健康的重视及诊断技术的提高，早期乳腺癌的检出率呈逐年提高趋势。早期乳腺癌中的乳腺导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)的预后及其影响因素研究较少。……