丁昊

奉化市中医医院，浙江 奉化 315500

加味失笑散脐敷治疗阿片类药物所致便秘临床观察

丁昊

奉化市中医医院，浙江 奉化 315500

目的：观察加味失笑散脐敷治疗癌性疼痛患者因阿片类镇痛药所致药物性便秘的临床疗效。方法：将52例服用阿片类镇痛药物后所致便秘的癌性疼痛患者随机分为2组，各26例。治疗组给予加味失笑散脐敷治疗；对照组给予麻仁丸治疗。2组均以7天为1疗程，共治疗1疗程。观察2组临床总疗效、便秘评分。结果：总有效率治疗组92.3%，对照组76.9%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05），说明治疗组较对照组疗效更佳。2组治疗前便秘评分组比较，差异无统计学意义（P>0.05），2组治疗后与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：失笑散脐敷治疗阿片类镇痛药所致的功能性便秘疗效确切。

药物性便秘；失笑散；脐敷；癌性疼痛

癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一，尤其在中晚期癌症患者中发生率更高。约有60%～90%的晚期癌症患者会发生癌性疼痛，严重影响患者的生存质量。目前，阿片类药物是临床中重度疼痛的首选药物，但伴随阿片类药物的最常见副反应是便秘，其发生率高达90%～100%[1]。针对阿片类药物长期使用的特点，治疗时需选用一种便捷、高效、安全的方法。笔者采用加味失笑散外敷神阙穴，治疗癌性疼痛患者因阿片类镇痛药所致药物性便秘患者，收到较好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 观察病例为2013年10月—2014年6月本院肿瘤科因癌痛服用阿片类药物后出现药物性便秘患者，共50例，随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组男14例，女12例；年龄30～63岁，平均(52.00±11.25)岁；口服盐酸羟考酮缓释片20～200 mg/d，平均(46±17.15)mg。对照组男16例，女10例；年龄26～61岁，平均(54.00±10.15)岁；……