通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛合并高脂血症临床观察

2015-02-13张碧辉罗涟

新中医 2015年5期

关键词：血脂冠心病疗效

张碧辉，罗涟

1.西溪街道社区卫生服务中心，浙江杭州 310012；2.杭州西溪医院内科，浙江杭州 310023

通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛合并高脂血症临床观察

张碧辉1，罗涟2

1.西溪街道社区卫生服务中心，浙江杭州 310012；2.杭州西溪医院内科，浙江杭州 310023

目的：观察通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛合并高脂血症患者的疗效。方法：将98例患者按随机数字表法分为对照组和中西医结合组各48例。对照组口服阿托伐他汀钙片，中西医结合组在对照组治疗基础上加用通冠降浊汤，疗程为3月。记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量，治疗前后进行心电图检查，检测血脂4项。结果：降脂疗效愈显率中西医结合组达85.4%，对照组为64.6%，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。心电图疗效总有效率中西医结合组为89.6%，对照组为70.8%，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后，2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P< 0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高（P<0.01）；中西医结合组TC水平低于对照组（P<0.01），HDL-C水平高于对照组（P<0.01），2组LDL-C、TG水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片对稳定型心绞痛合并高脂血症患者的脂代谢有调节作用，并能减少心绞痛发作，降脂疗效和心电图疗效均显著，值得临床使用。

稳定型心绞痛；高脂血症；中西医结合疗法；通冠降浊汤；阿托伐他汀钙片

世界卫生组织2011年的报告指出，中国冠心病死亡人数已居世界第二位。冠心病的诱因有很多种，胆固醇增高是主要危险因素。血脂代谢异常是动脉粥样硬化(AS)斑块形成的主要原因，AS是导致心、脑血管疾病的基础，因此针对冠心病合并高脂血症患者进行调脂治疗，对于防治AS、延缓冠心病进程有着重要的意义[1～2]。西医常规使用他汀类药物治疗有较好的疗效，但长期使用副作用明显[3]。本研究观察了自拟经验方通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛(SAP)合并高脂血症的疗效，报道如下。