刘陆娜

工作单位：154200黑龙江省鹤岗市萝北县人民医院



护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖的影响分析

刘陆娜

工作单位：154200黑龙江省鹤岗市萝北县人民医院

【摘要】目的 研究分析妊娠期糖尿病护理干预对孕妇血糖水平控制的效果。方法 根据我院接收的84例妊娠期糖尿病孕妇进行研究分析，其中42例采取了常规的护理，将其作为对照组，另外42例患者接受常规护理和护理干预，对两组孕妇的护理前后血糖情况进行比较，对比产后并发症几率以及新生儿情况。结果 研究组在护理干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前；研究组孕妇在产后出现高血压及相关并发症均明显低于对照组，研究组新生儿的巨大儿、早产儿产率均低于对照组。结论 护理干预对于妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平控制以及母婴并发症控制都有较好的效果，不仅能够让患者的血糖稳定，还能够给新生儿的健康和顺利分娩提供帮助，应用价值非常高，值得推广使用。

【关键词】护理干预；妊娠期糖尿病；血糖；母婴并发症

Objective To study the analysis of gestational diabetes mellitus nursing intervention on blood glucose level in pregnant women control effect.Methods According to our hospital received 84 cases of gestational diabetes research and analysis，in which 42 cases were taken routine care，as the control group，the other 42 patients received routine nursing care and nursing intervention，compared to glucose and nursing before and after the two groups of pregnant women，postpartum complications of than probability and newborns.Results The study group fasting after nursing intervention of blood glucose，postprandial 2 H blood glucose，glycated hemoglobin were significantly lower than those before intervention; pregnant women in study group appears in the postpartum hypertension and related complications were significantly lower than the control group，the yield of macrosomia，premature neonatal research group were lower than that of control group.Conclusion Nursing interventions are effective to control blood sugar levels in pregnant women with gestational diabetes mellitus and maternal control of complications.

【Key word】Nursing Interventions，Gestational diabetes mellitus，Blood sugar，Maternal and fetal complications

妊娠期糖尿病是在妊娠后出现的糖耐受降低和相关糖尿病病症，目前世界范围内的发病率大约是1%到14%之间，我国的发病率是1%到5%之间［1］。妊娠糖尿病属于非常危险的妊娠疾病，如果病情控制不当，会给母婴带来严重的威胁，甚至会有早产、畸形、死胎等严重情况出现［1］。我院对2011至2012年的84例妊娠期糖尿病患者进行了研究，对其中42例使用产前护理干预效果进行分析，现进行以下报道。

1　资料和方法

1.1临床资料

2011至2012年我院共接收了84例妊娠期糖尿病患者，全部都符合2010年国际妊娠合并糖尿病观察组织IADPSG推荐的妊娠期糖尿病诊断标准［2］，患者的年龄为24至38岁之间，孕周均超过了24周，有79例初产妇，5例经产妇，将这些患者分组为对照组和研究组，其一般性资料不具有统计学差异性。

1.2干预方法及内容

对照组患者接受常规的护理，研究组患者增加护理干预。①生理干预：结合孕妇的情况来为其提供饮食指导，提供相关疾病知识教育。饮食建议根据孕前BMI制定热量摄取范围，每日摄入三大产能，营养素的分配：碳水化合物50%～60%，蛋白质15%～20%，脂肪25%～30%。知识讲解：为孕妇进行妊娠期糖尿病的发病机制以及母婴危害讲解，让患者能够增加了解，消除不必要的顾虑，可以积极的面对疾病。并且为患者提供合理运动指导以及产前检查，对胰岛素和血糖监测方法进行指导。②家庭干预：孕妇因妊娠期糖尿病症状会有不良心理情绪产生，需要对患者进行心理护理和干预，让孕妇的病情稳定，可以顺利完成治疗。③心理干预：研究表明超过60%的患者会有主观焦虑症状，超过40%的患者会有客观焦虑症状，需要结合患者的情况来提供针对性的心理护理，增加信心和治疗依从性。

1.3效果观察

分别测定两组孕妇干预前后血糖水平，比较两组患者产后病发症的发生率及新生胎儿的情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1血糖水平

研究组孕妇护理前后的血糖水平存在差异性，护理后的改善比较明显，对照组有所改善，但没有研究组优秀。

2.2并发症和新生儿情况

研究组产妇的高血压等并发症发生率低于对照组，研究组新生儿巨大和早产等几率比对照组低。

3　讨论

妊娠期糖尿病非常的危险，孕妇血糖水平控制关系母婴并发症的发生几率，在Gillman，MW等的研究中发现，94例妊娠期糖尿病患者在通过护理干预后，巨大儿的发生几率显著的降低［2］；而Luoto，R等的研究中有2271例妊娠期糖尿病患者接受了护理干预研究，他们的新生儿体重以及母婴并发症等控制比较好。研究提示，对妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预可显著改善孕妇症状，减少母婴并发症的发生。

此次研究中的研究组患者接受了护理干预，其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等相比护理前有了明显的改善，且其高血压等并发症情况要低于对照组，新生儿巨大等不良情况的发生率也低于对照组，表明护理干预不仅能够让患者的血糖稳定，还能够给新生儿的健康和顺利分娩提供帮助。

总而言之，临床中妊娠期糖尿病孕妇接受护理干预后，病情改善明显，新生儿健康也比较理想，母婴安全性有了保障，是非常优秀的临床护理方式，我们可以在今后的该类护理中广泛的使用，让换妊娠期糖尿病患者的分娩能够顺利，改善并发症几率和死亡率，提升患者的预后效果，改善生活质量。

参考文献

［1］郑宋英，陈媛.饮食管理对妊娠期糖尿病的影响［J］.当代护士：学术版，2012（1）：51-52.

［2］刘晰岚.人性化护理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响［J］.当代护士：学术版，2012（6）：48-50.

Analysis on the Effect of Pre-pregnant Women with Gestational Diabetes Mellitus Blood Sugar

LIU LunaLuobei County People's Hospital of Hegang City in Heilongjiang Province，Hegang 154200，China

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.181

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0221-02