慢性心力衰竭患者红细胞检验价值探讨

林红

【摘要】目的 探究慢性心力衰竭患者红细胞检验的价值和作用。方法 选取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者进行红细胞检验，根据病情程度，24例患者为II级心力衰竭，22例患者为III级心力衰竭,18例为IV级心力衰竭。并与60例身体健康人员进行对照，研究红细胞和心力衰竭的关系。结果 对照组健康人员和实验组患者的红细胞分布宽度有差异，且病情等级越高的患者红细胞的分布宽度越广，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 心力衰竭和红细胞分布的宽度有密切关系，通过对慢性心力衰竭患者进行红细胞检查，可以提高预后，及治疗效果。

【关键词】慢性心力衰竭；红细胞检验；应用价值

作者单位：154007 佳木斯市传染病院

心力衰竭主要因为心肌病、心肌梗死、血流动力学的负荷过重造成心肌损伤，以及心功能和结构的变化，使机体出现心室泵血或者充盈功能较低，主要症状为：乏力、呼吸困难、体潴留等。而慢性心力衰竭为患者这种心力衰竭的状态持续存在［1］。很多患者是因为运动耐力下降，以及乏力和呼吸困难来医院就诊，同时该类患者还可能存在腿部或者腹部的水肿。在治疗中不仅要改善症状以及提高生活质量，还要延缓心肌重构，减少死亡率和住院时间。近些年来该疾病的患病人数不断增加，更多的医生和学者在研究中发现，该疾病的发展和红细胞的分布宽度具有密切联系。选取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者进行红细胞检验的价值研究，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者进行红细胞检验的价值研究，实验组患者64例，男性30例，女性34例，年龄35～81岁，平均年龄（63.7±7.6）岁，病程0.7～11.5年，其中有24例患者为II级心力衰竭，22例患者为III级心力衰竭，18例为IV级心力衰竭；5例为糖尿病，8例为高血压，4例为高血脂。对照组有60例健康人员，男性33例，女性27例，年龄30～70岁，平均年龄（58.13±6.81）岁。两组患者的身体资料没有差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对所有人员进行血生化和血常规指标的检查，分析该疾病与红细胞的分布宽度关系。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组红细胞的分布宽度为：（11.81±0.93），II级心力衰竭患者的红细胞的分布宽度为：（13.15±1.32），III级心力衰竭患者的红细胞的分布宽度为：（14.57±1.29），IV级心力衰竭患者的红细胞的分布宽度为：（16.48±2.13）。对照组健康人员和实验组患者的红细胞分布宽度有差异，且病情等级越高的患者红细胞的分布宽度也越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

心力衰竭为复杂症候群，属于很多心血管疾病的终末阶段，而且还会因为心结构或者功能性的病变造成心室充盈或者射血能力的损伤，导致心排血量不足，不能够满足机体的代谢需要［2］。身体会有体循环、肺循环的淤血情况，而且机制和病因较为复杂，预后效果差。心肌衰竭属于进行性的病变，只要患者患有该疾病，即使，目前没发现新的心肌损害，处于稳定阶段，也可能会因为自身的发展造成病情恶化，因此对于该疾病，一定要早发现早治疗［3］。慢性心力衰竭患者在传统检测中项目较为繁杂，成本高，缺乏检验的完整性和准确性。目前，红细胞宽度检验已成为慢性心力衰竭这一疾病的检测指标。红细胞分布的宽度是检查红细胞体积的离散程度，之前是缺铁性贫血这种疾病的检查指标。通过近些年的研究发现，红细胞的分布宽度升高者，其病死率为17.6%，与红细胞分布宽度在正常值的患者比较，其病死率较高［4］。在本次检验中，对照组健康人员和实验组患者的红细胞分布宽度有明显差异，且病情等级越高的患者红细胞的分布宽度也越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。而且分布宽度的指数高者，其疾病的预后效果也不佳，由此能够充分说明，红细胞分布的宽度指数能够对心力衰竭患者的病情进行准确反应，根据这一指数给予针对性的治疗和干预，能够得到更有效的治疗。在治疗中，对于有高血糖、高血压、高血脂患者，一定要采取相关的干预措施，使身体指标保持在正常范围内，有助于病情的控制。该类患者在日常生活中，要避免剧烈运动，并尽量保持平和的心态，但在身体允许的情况下，要适当进行散步等有氧运动，提高自己的身体素质。同时少食用油炸、动物内脏等高油脂的食物。

综上所述，心力衰竭和红细胞分布的宽度有密切关系，通过对慢性心力衰竭患者进行红细胞的检查，可以给予更有效的治疗，提高患者生活质量。

参考文献

［1］陈建辉，肖妮，周军，等. 慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析［J］. 中国医药指南，2013，11（35）：61-62.

［2］刘秋生. 慢性心力衰竭患者红细胞的检验价值［J］. 中外医学研究，2013，11（8）：52-53.

［3］陈继升，吴延庆，彭强，等. 慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度［J］. 中华高血压杂志，2009,17（6）: 541-545.

［4］张敏健，陈永华. 两种分析系统在心衰诊断中的价值［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（18）: 121-122.

Investigation on the Value of Red Blood Cell Test for Patients With Chronic Heart Failure

LIN Hong Infectious Disease Hospital, Jiamusi City，Jiamusi 154007，China

【Abstract】

Objective Red blood cell test value and its impact on patients with chronic heart failure are to be investigated. Methods To choose 64 patients with chronic heart failure who were treated in hospital from September 2013 to January 2015 as study objects . According to patients’ illness condition, there were 24 patients of II degree chronic heart failure, 22 patients of III degree chronic heart failure and 18 patients of IV degree chronic heart failure. And then compared these patients with 60 healthy persons in order to study the relation between red blood cell and heart failure. Results Red blood cell distribution width was different from healthy persons to patients with chronic heart failure,and in addition, the higher the level of illness was, the higher the distribution width of red blood cell was, and such a differential had statistic value （P < 0.05）. Conclusion Heart failure illness is in a close relation with distribution width of red blood cell.Chronic heart failure patients examined with red blood cell test is able to increase prognosis efficacy, thus such a test method has clinical value.

【Key words】Chronic heart failure, Red blood cell test, Application value

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.123

【中图分类号】R541.6+1

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0160-02