止咳定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果研究

许宏连杨质秀韩迪李燕

【摘要】目的 深入研究止咳定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法 选取我院于2013年7月～2015年5月收治的咳嗽变异性哮喘患者52例，并将患者采用随机数字表法分为两组，对单纯西医治疗与止咳定喘汤治疗的临床效果进行对照研究。结果 治疗组患者的治疗总有效率为92.3%，与对照组患者的73.1%比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；同时治疗组患者的咳嗽症状减轻、消退及夜间停止时间均比对照组短，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 止咳定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘能够取得治疗效果，使患者的病情得到有效缓解，同时能够促进患者的早日康复。

【关键词】止咳定喘汤；治疗；咳嗽变异性哮喘

作者单位：150000哈尔滨，黑龙江省中医药科学院南岗分院

咳嗽变异性哮喘是临床上一种较为常见的呼吸系统疾病，是一种特殊类型哮喘，以慢性咳嗽为主或唯一的临床表现，又被称为咳嗽性哮喘［1］。本文选取于2013年7月～2015年5月我院接受治疗的52例咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗资料进行回顾性分析，同时将结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取于2013年7月～2015年5月经临床诊断等确诊的并且在我院接受治疗的52例咳嗽变异性哮喘患者，并将患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组26例患者中有15例患者为男性，有11例患者为女性；年龄22～68岁，平均年龄：（46.7±6.7）岁；病程4～24个月，平均病程（12.5±2.8）个月；治疗组26例患者中有14例患者为男性，有12例患者为女性；年龄24～71岁，平均（47.2±6.4）岁；病程5～25个月，平均（12.7±2.7）个月。对照组和治疗组患者的一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者采用单纯西医方式进行治疗：给予患者吸入200～400 μg/d糖皮质激素，可以根据患者的病情变化等实际情况加用200 μg/次β2激动剂沙丁胺醇气雾剂，2次/d；10 mg/d孟鲁司特，1次/d于睡前服用［2］。

1.2.2治疗组 治疗组患者在西医治疗的基础上给予止咳定喘汤进行治疗，药物组成为：款冬花、拳茄子、紫苑、苏子、炙批叶、五味子、麻黄、百部、炙甘草等。根据患者的病情随症加减，如果患者因热而咳，则需加黄岑、桑白皮；如果患者因寒而咳，则需加细辛、生姜；如果患者的形体肥胖，并且咳声重，则需加白前、前胡；如果患者的体质偏虚，并且容易感冒，则需加制黄精、黄芪；如果患者有痰则需加浙贝母、法夏［3］。本次研究将4周作为1个治疗疗程，两组患者均给予1个疗程的治疗。

1.3疗效标准

临床控制：患者慢性咳嗽的临床症状、体征全部或基本消失，各项检查指标均已恢复正常。显效：用药1周后患者慢性咳嗽的临床症状、体征基本消失或显著改善，各项检查指标显著改善。有效：用药1周后患者慢性咳嗽的临床症状、体征均有所好转，各项检查指标情况好转。无效：用药1周后患者慢性咳嗽的临床症状、体征以及各项检查指标均没有变化，或者患者病情加重。治疗总有效率包括临床控制、显效和有效。

记录并比较两组患者的咳嗽症状减轻、消退及夜间停止时间。

1.4统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者的临床疗效

对照组中有6例患者临床控制，6例患者显效，7例患者有效，7例患者无效，治疗总有效率为73.1%（19/26）；治疗组中12例患者临床控制，9例患者显效，3例患者有效，2例患者无效，治疗总有效率为92.3%（24/26）。治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组患者的咳嗽症状减轻、消退及夜间停止时间

对照组患者的咳嗽减轻时间平均为（7.7±1.4）d，咳嗽消退时间平均为（12.5±1.8）d，夜晚停止时间平均为（20.4±1.5）d；治疗组患者的咳嗽减轻时间平均为（5.1±1.2）d，咳嗽消退时间平均为（10.1±1.1）d，夜晚停止时间平均为（15.2±1.2）d。则治疗组患者的咳嗽症状减轻、消退及夜间停止时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

咳嗽变异性哮喘属于一种特殊类型的哮喘，临床上主要采用糖皮质激素、孟鲁司特等医药进行治疗，虽然能够取得一定的治疗效果，但是具有较多的不良反应。咳嗽变异性哮喘属于中医喘证、咳嗽、咽源性咳嗽等疾病范畴，止咳定喘汤主要是由款冬花、拳茄子、紫苑、苏子、炙批叶、五味子、麻黄、百部、炙甘草等中药组成，诸药同用，能够取得达疏散风邪、缓解气道痉挛的效果。

本次研究实践证明，止咳定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘能够取得良好治疗效果，使患者的病情得到有效缓解，同时能够促进患者的早日康复。

参考文献

［1］李冬梅，杨志华，刘晓霞，等. 止咳平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例［J］. 西部中医药，2014，27（4）: 102-103.

［2］徐哲峰，凌剑蓉. 止咳定喘汤联合妥洛特罗贴片治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察［J］. 浙江中西医结合杂志，2014，24（8）: 716-717.

［3］张天嵩，李秀娟，张素，等. 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验的贝叶斯Meta分析［J］. 循证医学，2011，11（6）: 364-369.

The Effect of Cough Anti-Asthma Soup in the Treatment ofCough Variant Asthma

XU Honglian YANG Zhixiu HAN Di LI Yan Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine Nan’gang Branch，Harbin 150000，China

【Abstract】

Objective To study the cough anti-asthma soup in the treatment of variant asthma. Methods To divide the 52 cases into two groups. All the patients were chose from July 2013 to May 2015. To observe and compare the treatment effects between the two groups. Results The effectiveness in treatment group was 92.3%, the effectiveness in control group was 73.1%, and there was a differential between two groups and such a differential had statistic value （P < 0.05）. The time of cough symptom reduced, fade, and stop cough at nights were significantly shorter than those in control group（P < 0.05）. Conclusion Cough anti-asthma decoction in the treatment of cough variant asthma can significantly improve the patient's health condition,and promote the patients’ recovery.

【Key words】Cough anti-asthma soup, Treatment, Cough variant asthma

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.102

【中图分类号】R256.12

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0133-02