张 恒

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用

张 恒

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

目的 对急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床抢救中的应用效果分析。方法 在我院2013年12月至2014年12月抢救的急性心肌梗死患者中随机选取68例，将其分成研究组和对照组两组，分别对其实施急诊护理路径及常规护理，对比分析两组患者的抢救时间、住院时间及治疗效果。结果 和对照组抢救时间（52.1±1.9）min、住院时间（25.2±1.6）d相比，观察组患者的抢救时间（40.2±0.4）min、住院时间（19.2±2.2）d明显偏少，差异显著（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高，差异显著（P＜0.05）。结论 急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用，其护理效果显著优于常规护理，不但能够减少患者抢救时间、住院时间，同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率，值得在临床中对其推广应用。

急诊护理路径；急性心肌梗死；常规护理

研究指出，护理路径是一种规范化的护理模式，可以在患者住院期间，全部按照该护理路径表对患者进行护理，提高诊疗效果［1］。本研究对2013年12月至2014年12月来我院收治的68例患者的临床资料进行了统计分析，观察分析急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果，报道内容如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机选取我院在2013年12月至2014年12月收治68例患者，所有患者均经临床检查证实急性心肌梗死，均符合临床相关诊断标准，均知情同意，将接受治疗。依据随机数字表法将这些患者分为两组，即研究组（34例）和对照组（34例）。研究组患者年龄在39～80岁，平均年龄为（56.5±11.3）岁，对照组患者年龄在38～82岁，平均年龄为（56.7±11.2）岁；两组患者在年龄、病程等资料方面进行比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法：对照组急性心肌梗死患者，应用常规护理路径，在患者在入院后，由护士给予心电图检查，并进行心电监护，在医师指导下对患者继续努力止痛、扩冠、溶栓治疗，维持患者正常生命体征。研究组患者中，应用急诊护理路径，通过护理小组讨论，查阅文献资料综合患者家属需求，制定护理路径，急诊护士快速对病情进行评估，和患者进行沟通，消除患者悲观情绪，由护士长指挥做出护理方案，在5 min内给氧（2～5 L/min），并为患者建立静脉通路，在3 min内测量患者血压、血氧，10 min内由护士对患者做心电图，安排医师护士送患者进入导管室，协助医师对患者进行抢救。最后，观察分析2组患者临床抢救效果。

1.3观察指标：对2组患者的病情变化等进行认真细致的观察和比较，根据患者情况评估临床抢救效果。

1.4统计学方法：针对本研究中，所有数据进行统计学处理的过程中运用统计学软件SPSS20.0，分别用率和（）表示计量资料，用χ2检验，组间比较t检验，P＜0.05有统计学意义。

2　结 果

和对照组抢救时间（52.1±1.9）min、住院时间（25.2±1.6）d相比，观察组患者的抢救时间（40.2±0.4）min、住院时间（19.2± 2.2）d明显偏少，差异显著（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高，差异显著（P＜0.05），其中研究组患者中患者康复30例，百分比为88.2%，护理满意32例，百分比为94.1%；对照组患者中康复25例，百分比为73.5%，护理满意25例，百分比为73.5%。

3　讨 论

心肌梗死是人体冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌坏死，对人体的危害极大。临床要注意早发现，早治疗，以提高预后。临床诊断急性心肌梗死的方法较多，常用的方法有临床血清酶学检测和心电图检查等。同时急性心肌梗死的临床诊断和狐狸会对治疗以及预后效果等产生的极大的影响，但一些患者的临床症状和心电图异常不明显，给临床诊断带来一定的困难，护理干预措施不到位，会影响患者的临床抢救总有效性。资料表明，急性心肌梗死患者，实施急诊护理路径，可缩短救治时间，提高抢救效率，杜惠梅等［2］指出，“急诊护理流程提升急性心肌梗死患者抢救效果”。两组患者急性心肌梗死患者中，研究组应用急诊护理路径，临床抢救康复率为88.2%，对照组为73.5%，急诊护理路径组显著高于对照组 （P＜0.05）。韩彦辉等［3］指出：“急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果产生不同影响，急诊护理路径提高患者康复效果”，急诊护理路径，可以加快患者临床康复进程。急性心肌梗具有发病急、病死率高的特点应用急诊护理路径，王媛等［4］指出，“急性心肌梗死患者急诊护理效果，好与常规护理方案”。成立专门护理路径小组，组织护士对患者病情进行讨论，严格按照护理路径对患者进行护理，董琴娟［5］指出，“在急性心肌梗死患者的抢救过程中，优化抢救过程中的急诊护理流程，可以取得良好抢救效果”，采取急救干预可以改善患者心肌缺血缺氧，缩短患者急救延迟，提高患者的临床治疗满意率。本研究证实，急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用，其护理效果显著优于常规护理，不但能够减少患者抢救时间、住院时间，同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率，值得在临床中对其推广应用。

［1］彭晖，文锟，王明建，等.cTnI联合心肌酶检测在急性心肌梗死诊断中的意义［J］.国际检验医学杂志，2010，31（11）：1344.

［2］杜惠梅，牛燕.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析［J］.现代养生，2014（18）：217.

［3］韩彦辉，王素梅，李海霞.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响［J］.护理实践与研究，2013，10（3）：25-26.

［4］王媛，黄英，徐丽琼.急性心肌梗死患者急诊护理分析［J］.中国保健营养，2013，23（3）：781-782.

［5］董琴娟.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［J］.中国医药科学，2014，4（18）：108-110.

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1671-8194（2015）27-0216-01