刘洪君

（铁岭市银州区医院，辽宁 铁岭 112000）

阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响观察

刘洪君

（铁岭市银州区医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 观察及研究阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况。方法 选取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规冠心病治疗组）25例和观察组（常规冠心病治疗加阿托伐他汀组）25例，然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。结果 观察组治疗后12、24周的心室重塑相关指标均显著地好于对照组，P均＜0.05，两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。结论 阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大，对于此类患者的治疗效果相对更好。

阿托伐他汀；冠心病；心室重塑状态

冠心病在临床的发病率较高，对于本病的相关研究显示，此类患者的心室重塑状态相对突出，因此对此类患者进行治疗的过程中应重视对此方面的改善［1］。临床中与本病相关的治疗性研究较多，其中阿托伐他汀是近年来应用效果不断得到肯定的一类药物，但是对于阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响研究极为匮乏，因此，本文中我们即就阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响程度进行探讨，探讨结果分析如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规冠心病治疗组）25例和观察组（常规冠心病治疗加阿托伐他汀组）25例。对照组的25例患者中，男性15例，女性10例，年龄43～75岁，平均年龄（61.2±6.8）岁，分型：心绞痛型12例，心肌梗死型13例。观察组的25例患者中，男性16例，女性9例，年龄42～76岁，平均年龄（61.3±6.5）岁，分型：心绞痛型12例，心肌梗死型15例。两组冠心病患者的男女比例、年龄与疾病分型构成比较，P均＞0.05，因此认为两组冠心病患者之间具有可比性。

1.2方法：对照组患者以常规的冠心病治疗方案进行干预治疗，主要为给予患者抗血栓、减轻心肌氧耗、缓解心绞痛及血运重建等治疗，另外注意饮食及其他相关生活方面的干预。观察组则以常规冠心病治疗加阿托伐他汀进行治疗，即在对照组治疗方案的基础上再以阿托伐他汀进行口服治疗，每天口服10 mg，每天服用1次。两组患者均连续治疗24周。然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。心室重塑相关检测指标包括左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度，上述指标分别以心脏彩色超声诊断仪进行检测，然后将其分别进行统计及比较。

1.3统计学处理：本研究中涉及的计量资料为年龄及心室重塑相关指标，计数资料则包括男女比例及疾病分型构成，上述两大类统计数据分别以软件SAS5.0进行对应的t检验与卡方检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2　结 果

2.1治疗前：对照组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（57.34±2.69）mm、（43.68±3.10）mm、（145.15±5.20）g/m2及（14.05±1.13）mm，观察组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（57.38±2.66）mm、（43.71±3.08）mm、（145.20±5.17）g/m2及（14.08±1.09）mm。两组患者治疗前的检测水平之间无显著性差异，P均＞0.05。

2.2治疗后12周：对照组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（56.20±2.48）mm、（40.28± 2.84）mm、（120.34±4.20）g/m2及（12.95±0.98）mm，观察组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（53.12±2.20）mm、（35.56±2.51）mm、（102.37±4.05）g/m2及（10.48±0.77）mm。

2.3治疗后24周：对照组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（53.46±2.27）mm、（36.42± 2.67）mm、（108.74±4.46）g/m2及（11.34±0.85）mm，观察组患者的左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度分别为（50.18±2.10）mm、（31.15±2.34）mm、（96.76±4.34）g/m2及（9.10±0.71）mm。

2.4治疗后12周及24周：观察组患者的检测水平均显著地好于对照组患者，P均＜0.05，两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。

3　讨 论

冠心病是心内科常见病，临床对于本病的诊治重视程度均较高，且研究普遍显示，此类患者存在不同程度的心室重塑情况，当其发展至心力衰竭阶段，其心室重塑情况尤为严重［2］，因此提示我们在对冠心病患者治疗的过程中应重视对其心室重塑情况的改善。左心室舒张末期及收缩期内径、左心室质量指数及左室后壁厚度是临床中较为重要的几类心室重塑指标，对此类患者治疗的过程中，应重视对上述四类指标的改善。本文中我们即就阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况进行观察研究，并与未应用阿托伐他汀继续拧治疗的患者进行比较，结果显示，加用阿托伐他汀后患者的心室重塑指标得到明显改善，且在治疗后其心室重塑指标呈现持续改善的状态，改善幅度也明显更大，说明其对于患者的疾病状态改善发挥着较好的临床作用。综上所述，我们认为阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大，对于此类患者的治疗效果相对更好。

［1］周耀辉.阿托伐他汀对冠心病患者心室重构及冠状动脉血流的影响［J］.医学综述，2014，20（18）：3445-3447.

［2］兰银花.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对老年冠心病患者治疗的临床分析［J］. 中国医药指南，2014，12（24）：263-264.

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1671-8194（2015）27-0137-01