冯飞霞

（榆林市卫生学校，陕西 榆林 719000）

奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的疗效分析

冯飞霞

（榆林市卫生学校，陕西 榆林 719000）

目的 探讨奥曲肽用于急性水肿型胰腺炎的临床治疗情况。方法 选取2011年1月至2014年月在我院接受急性水肿型胰腺炎治疗的84例患者作为研究对象，将其随机分成观察组42例（奥曲肽治疗）和对照组42例（常规治疗），对比两组患者的临床治疗效果。结果 经过不同的治疗后，观察组患者的治疗有效率为97.62%，对照组的治疗有效率为83.33%，两组患者在治疗效果上相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论 奥曲肽对胰腺组织和其他组织细胞具有很好的呵护作用，缓和组织的水肿症状，减少体内并发症与炎性反应的发生率，帮助患者早日复原。

奥曲肽；急性；水肿型胰腺炎

急性水肿型胰腺炎是外科临床上很普遍的急腹症状，分为水肿型和出血坏死型胰腺炎两种类型，而急性胰腺炎患者大都偏向于水肿型，近几年，急性水肿型胰腺炎的发病率与病死率呈上升的趋势。通过数据研究显示，采用奥曲肽医治急性水肿型胰腺炎疗效佳，可明显缓解患者的临床症状，减少并发症的出现。本文选取2011年1月至2014年月在我院接受急性水肿型胰腺炎治疗的84例患者作为研究对象，将其随机分成两组，分别给予不同的治疗方法，效果差异显著，具体情况如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本组资料共计84例，均为2011年1月至2014年月在我院接受急性水肿型胰腺炎治疗的84例患者，其中，男45例，女37例，年龄18～72岁，平均（43.2±2.8）岁，将其随机分成观察组42例（奥曲肽治疗）和对照组42例（常规治疗），两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法。对照组：予以患者常规治疗，例饮食调整，调节水电解质紊乱及酸碱平衡失常并为肠胃减轻压力，将质子泵抑制剂借助静脉注射的方法注入体内，同时联用5-氟尿嘧啶和抗生素［1］。面对重症患者时，需马上采取止疼、止吐和解痉等有效手段来应对。观察组：参照对照组的治疗方法，在此基础上增加奥曲肽协助治疗，以24 h为1个单位，将0.6 mg的奥曲肽用微量注射泵经静脉注入到患者体内，每次0.3 mg且在12 h内持续使用2次。再结合患者的自身状况，斟酌降少药量，如时间可减少为4～15 h，0.3 mg可适量减少为0.2 mg或0.1 mg，患者临床症状好转后2～4 h内，便可暂停奥曲肽［2］。

1.3统计学处理：所有数据均采用 SPSS 15.0 统计学软件分析处理，若 P＜0.05，则说明两组效果对比差异具有统计学意义。

1.4效果评定。显效：患者通过3 d的治疗，临床症状明显褪去，基础体征与实验室检测结果显示正常。有效：患者通过4～7 d的治疗后，临床症状有所改善，实验室和体征检测结果正常。无效：患者治疗超过1周，临床症状无任何变化，反而加剧了病情。

2　结 果

经过不同的治疗后，观察组患者显效23例（54.76%），有效18例（42.86%），治疗有效率为97.62%，仅有1例（2.38%）患者在治疗中症状无缓和情况；对照组显效16例（38.10%），有效19例（45.24%），治疗有效率为83.33%，有7例患者经过治疗后仍没有效果，甚至出现病情加重症状。两组患者在治疗效果上相比差异具有显著性（P＜0.05）。

3　讨 论

鉴于胰腺腺泡细胞中有着多种消化酶产生的活化效应，进而造成胰腺和胰腺周边组织出现自身消化，此类状况则被认定为急性胰腺炎的前期病理机制。因此，治疗急性胰腺炎的关键在于控制胰酶分泌、降低胰腺本身的消化［3］。生长抑素可遏制胃肠激素和散发出相关神经递质，减少胰腺分泌，最终控制胰腺外分泌。奥曲肽是一种人工合成的8肽环状化合物，其功能同内源性生长抑素一样，但半衰期却远远长于天然生长抑素［4］。奥曲肽还能控制PAF、胰腺分泌，降少内霉素血症的出现率。有关研究表明，一次性皮下注入奥曲肽，能够在10 h下降血中胃沁素浓度和控制胃酸。除此以外，奥曲肽最主要的功效是针对胰腺外分泌，且可因病制宜。奥曲肽还能引导胰腺组织 EGF表达［5］，提升正常胰腺细胞的成长速率，有助于胰腺的自我修复。本次研究表明，经过不同的治疗后，观察组患者显效23例（54.76%），有效18例（42.86%），治疗有效率为97.62%，仅有1例（2.38%）患者在治疗中症状无缓和情况；对照组显效16例（38.10%），有效19例（45.24%），治疗有效率为83.33%，有7例患者经过治疗后仍没有效果，甚至出现病情加重症状。两组患者在治疗效果上相比差异具有显著性（P＜0.05）由此可以看出，奥曲肽用于急性水肿型胰腺炎病症的效果要优于一般治疗治疗，疗效异常显著。

综上所述，奥曲肽对胰腺组织和其他组织细胞具有很好的呵护作用，缓和组织的水肿症状，减少体内并发症与炎性反应的发生率，帮助患者早日复原。所以，奥曲肽是值得在急性水肿型胰腺炎的临床治疗中推而广之的，疗效显著。

［1］冯春瑜.急性水肿型胰腺炎的临床药物治疗与分析［J］.中国医学理论与实践，2012，6（2）：52-53.

［2］李世媛，邹朝汉.奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察［J］.临床合理用药，2012，15（17）：158-159.

［3］中华医学会血液学分会，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识［J］.中华血液学杂志，2012，33（9）：789-792.

［4］彭涛，赵国华，刘敏，等.影响肿瘤患者血小板输注效果的多因素分析［J］.中华医学杂志，2012，92（34）：2430-2432.

［5］罗亮，彭爱霞，邓庆文.奥曲肽对重症急性胰腺炎患者胃肠动力影响研究分析［J］.中国医药指南，2011，9（11）：58-59.

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1671-8194（2015）27-0078-01