妇产科急腹症的超声诊断技术发展进展研究

2015-01-24廉英梅

中国医药指南 2015年27期

关键词：误诊率黄体卵巢囊肿

廉英梅

（吉林省通化市人民医院超声科，吉林通化 134001）

妇产科急腹症的超声诊断技术发展进展研究

廉英梅

（吉林省通化市人民医院超声科，吉林通化 134001）

在妇产科室妇产科急腹症是较为常见的一种病症，妇产科急腹症的发病因素较为复杂，病情发展快等，如果不及时的诊治，会产生严重的后果，甚至危及患者的生命安全。妇产科急腹症的确诊在治疗中发挥着重要的作用，而传统的诊断方法和诊断技术，在妇产科急腹症的确诊中，存在一定的难度。随着医学技术的进步与发展，超声诊断技术被应用于妇产科急腹症的诊断中，有效的提高了诊断的准确率，为患者的治疗，提供了更多的时间。本文从妇产科急腹症超声诊断技术的发展进展以及相关的内容进行分析研究。

急腹症；妇产科；超声诊断技术

在临床治疗中，妇产科急腹症具有发病快、发病急、病情发展快、病因复杂等多种特点，为了保证患者的治疗效果，以及治疗方法的选择，需要加强妇产科急腹症的诊断。妇产科急腹症的诊断，使用超声诊断技术，可以快速准确的对病因进行检查，帮助医师选择最佳的治疗方法。超声诊断技术在疾病的诊断中，属于无创诊断，有较高的诊断准确率，操作简单，所以当前被广泛的应用在各种疾病的诊断中，在妇产科急腹症诊断中，超声诊断技术的应用，具有一定的应用价值和意义。

1　常见的妇产科急腹症

妇产科急腹症是妇产科较为常见的疾病，从其发病机制和发病病因进行分析，急腹症发病比较急，而且病变发展的非常快，进而增加了病情的严重性。妇产科急腹症严重时会危及到患者的生命安全，为此需要加强其诊断的准确性和及时性。

妇产科急腹症患者的临床表现为不同程度的下腹出现剧痛或者是钝痛、坠胀等，患者出现以上症状后，到医院就诊，患者就诊的过程中，也伴随着呕吐、恶心、休克等症状。经诊断常见的妇产科急腹症主要有异位妊娠、卵巢囊肿、卵巢黄体破裂、急性盆腔炎等［1］。妇产科急腹症的病因非常的复杂，而且急腹症的类型也有很多种，项雅珍，沈晓玲［2］认为常见的妇产科急腹症主要为宫外孕、流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。

急腹症是急性腹痛的突出表现，妇产科急腹症患者需要早期对病情进行诊断，并采取紧急处理，从临床治疗进行分析，急腹症多发并与妇产科疾病和消化道疾病［3］。因为妇产科急腹症的病情发展较快，病情复杂，而且大多数患者的病情较为危重，一旦延误治疗或者是治疗不当，就会产生严重的后果。妇产科急腹症，对女性健康产生较大的影响，及时、准确的诊断妇产科急腹症，可以为女性患者的治疗赢得更多的时间，提高治疗有效率，降低病死率。非妊娠期出现妇产科急腹症对女性患者的身体以及生命安全会产生较大的影响，例如常见的急腹症为异位妊娠，又称之为宫外孕，如果不早期确诊以及治疗，会使患者出现失血性休克，以致死亡。宫外孕造成的大出血，危及患者的生命安全，同时宫外孕还会产生再次宫外孕、流产、不孕症等，对女性患者而言是较大的身体上和心理上的伤害。

妇产科的妊娠期患者出现的急腹症，例如急性胰腺炎、卵巢囊肿、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，不仅会对孕妇的身心产生较大的影响和伤害，还会对胎儿产生一定的影响，所以妊娠期急腹症的关键在于早诊断、早治疗，才可以避免严重并发症的产生。

2　超声诊断技术在妇产科急腹症诊断中的应用

近年来急腹症在妇产科较为常见，患者的病情急而且严重，对患者的生产安全产生着一定的影响，为了对患者病情作出正确的诊断，需要对患者的临床资料、病史等进行详细、全面的分析。使用超声诊断138例妇产科急腹症患者，与患者临床病例诊断结果比较，诊断的准确率为95.70%［4］。

林宇红［5］使用经阴道超声诊断妇产科急腹症，诊断的总正确率为93.0%，各项妇产科急腹症的超声诊断结果为异位妊娠诊断准确率为96.7%，急性盆腔炎诊断准确率为95.2%，卵巢囊肿蒂扭转诊断准确率为100%，黄体破裂的诊断准确率为83.3%，流产诊断准确率为92.9%。从其诊断结果可以得出，经阴道超声诊断，在妇产科急腹症的诊断中，有较高的诊断准确率，诊断价值较高。林秋兰［6］使用超声诊断技术对妇产科急腹症进行诊断，结果异位妊娠符合率为93.75%，黄体破裂符合率为85.71%，卵巢囊肿蒂扭转符合率100.00%，急性盆腔炎符合率为100.00%。诊断结果有较高的符合率，由此说明超声诊断的应用，可以提高妇产科急腹症的诊断准确率和及时性，减少诊断时间，为患者的治疗提供更多的时间。

郭蓉等［7］在超声诊断妇产科急腹症中，超声诊断结果与病理诊断结果对比，结果为异位妊娠准确率为95.9%，急性盆腔炎准确率100%，前置胎盘准确率100%，流产准确率100%，黄体破裂准确率100%，卵巢囊肿蒂扭转准确率80.0%，整个妇产科急腹症诊断中，超声诊断与手术病例诊断结果的符合率为96.4%，误诊率为3.6%。从该研究中可以发现超声诊断妇产科急腹症，无创伤、可靠性高，可以进行重复诊断降低误诊率，所以可以将超声诊断在临床上推广应用。孙正霞［8］的超声在妇产科急腹症诊断价值中诊断符合率为91.2%，妇产科急腹症为过期流产、卵巢黄体破裂、先兆流产、盆腔炎性包块等。朱兵［9］的妇产科急腹症超声诊断中，超声诊断与临床符合率为85.3%，超声诊断与手术病例符合率为95.2%，同时在检查中也出现了误诊，针对误诊的病例误诊原因进行分析，主要为患者发病急，病情危重没有进一步的作相关的辅助检查，其次是对疾病的认识不足，诊治经验不足；第三患者的超声图像与其他妇科疾病有相似性，造成混淆等造成的。

通过以上在超声诊断技术在妇产科急腹症诊断中的应用，可以知道超声诊断技术安全、方便，可以直接观察到患者病变的部位、病变的性质、腹痛的原因等，在妇产科急腹症的诊断中，有较高的诊断准确率和应用价值，为了降低超声诊断技术在妇产科急腹症诊断中的误诊率，需要加强超声检查的规范性，消除影响因素，提高诊断的准确性。使用超声诊断技术诊断妇产科急腹症，可以将医院的医疗诊断水平提升，并提高疾病的诊断准确率，缩短诊断的时间，为患者的抢救创造更多的时间，提高诊治效果，所以可以在临床上推广应用。

3　超声诊断技术在妇产科急腹症中的应用进展

随着医学技术的进步和发展，微创、无创等超声诊断技术，必然会不断的在临床诊断中得到广泛的应用。当前超声诊断技术作为无创诊断技术在妇产科急腹症等疾病的诊断中得到广泛的应用，虽然超声诊断技术在妇产科急腹症诊断中的准确率较高，但是还是存在误诊、漏诊的情况。例如在陈香群［10］的研究中，超声诊断的误诊率为13.80%等。

在超声诊断技术不断应用的过程中，超声诊断技术会不断的改革和完善，在妇产科急腹症的诊断中，超声诊断图像，会更加的清晰、准确，超声诊断操作也会更加的便捷，为妇产科急腹症的诊断提供良好的诊断依据。

妇产科急腹症是临床治疗中，较为常见的疾病，临床表现多为急性腹痛，从急腹症的临床特点不难看出，其诊断难度较大，稍有不慎就会出现漏诊甚至错诊［11］。超声诊断技术在妇产科急腹症诊断中的应用，有较高的正确率，可以说是妇产科急腹症诊断最有效的方法，可以快速、及时、准确的对患者的病情作为诊断，无创、简单［12］。虽然在诊断在过程中，会在各种因素的影响下，产生漏诊和误诊的情况，但是还是值得在妇产科急腹症的临床诊断中进行推广应用。

虽然当前在妇产科急腹症的诊断中，超声诊断技术的应用，还存在一定的漏诊、误诊，但是在超声诊断技术发展的过程中，漏诊、误诊率问题将会得到改善和解决，提高超声诊断结果与临床病例诊断结果的符合率。

［1］黄宁.妇产科急腹症的超声诊断探讨［J］.医学理论与实践，2010，23（1）：89-90.

［2］项雅珍，沈晓玲.超声诊断妇产科急腹症的临床价值［J］.临床医学，2013，33（6）：107-108.

［3］沈萍，龚兆萍.超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值［J］.哈尔滨医药，2009，29（4）：38-39.

［4］王玥.妇产科急腹症的超声诊断及鉴别［J］.临床合理用药杂志，2014，7（10）：126.

［5］林宇红.妇产科急腹症中经阴道超声的诊断价值［J］.中国实用医药，2012，7（17）：74-75.

［6］林秋兰.超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用［J］.中国医药科学，2012，2（22）：109-110.

［7］郭蓉，张雯娟.超声诊断在妇产科急腹症中的应用分析［J］.牡丹江医学院学报，2013，34（3）：90-92.

［8］孙正霞.超声在妇产科急腹症中的诊断价值［J］.社区医学杂志，2011，9（24）：67-68.

［9］朱兵.妇产科急腹症的超声诊断［J］.实用医技杂志，2011，18（4）：385-386.

［10］陈香群.妇产科急腹症超声临床诊断及鉴别价值［J］.内蒙古中医药，2012，31（8）：62

［11］张银燕.探讨超声检查在妇产科急腹症诊断与鉴别诊断中的必要性［J］.中国医药指南，2013，11（6）：167-168.