李 芬 李 娟

植入式静脉输液港简称输液港（venous port access，VPA），是一种可置入皮下且长期留置在体内的静脉输液装置，为需要长期输液治疗的患者提供了可靠的静脉通道，可用于输注高浓度化疗药物、完全肠外营养液、血液制品及血样的采集等，减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦，同时防止了刺激性药物对静脉的损伤，是肿瘤患者常选用的输液通道之一。我科于2013年6月收治1例经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤患者，于2014年6月22日在介入科行输液港植入术，经输液港进行静脉输液治疗过程中出现输液港注射座周围皮肤急性水肿，经消肿护理后周围皮肤恢复正常。现将护理体会报告如下。

1 病例介绍

患者，男性，33岁，因双颈淋巴结、左锁骨上下区、双肺门、腹股沟多发包块收入我院淋巴瘤科，诊断为经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤，拟行化疗。排除血栓史、上腔静脉压迫综合征等并发症后，征得患者及其家属的同意，并签署知情同意书，于2014年6月22日在介入科行静脉输液港植入术。使用材料为美国巴德公司提供的三向瓣膜式导管植入静脉输液港。输液港由注射座和硅胶导管两部分组成。注射座顶部是具有自动闭合功能的硅胶穿刺隔膜，注射座的穿刺次数可达1 000次。植入完毕行X线检查：中心导管末端位置及走行均显示正常，患者无血气胸、大出血、严重心律失常等并发症发生。患者返回病房输注0.5%NaHCO3溶液时，出现输液港注射座周围皮肤急性水肿，伴轻微疼痛，予以湿敷处理后症状好转。……