官红梅

产科危重症是指孕产妇发生危及生命的单个或多个器官功能衰竭的临床综合征［1］。目前，对于危重症孕产妇评估主要参照一般危重症生理指标，产科专科护理观察指标比较欠缺，护理人员只能凭借经验判断指导，直接影响了护理技术的充分发挥［2］。为确保技术效能，必须采用科学的方法设计产科危重症患者评估内容，并对其应用效果进行系统评价，即对入院过程监测、观察内容能否达到任务目标进行判断，寻找评估系统存在的不足。本研究在对影响产科危重症安全系统效能主要因素分析的基础上，运用效能评估模型拟定的观察指标体系草案采用德尔菲专家咨询法构建评价指标体系，为评价产科护理服务质量、提高产科护理效果提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 选定咨询专家

本研究依据权威性、代表性与地域性特点，选取北京、上海、重庆、广东、福建5省市10所三级甲等综合性医院产科临床、助产、护理专家共计25名。产科临床专家要求具备硕士及以上学历、副高以上职称、从事产科工作≥10年；助产专家要求具有本科及以上学历、副高以上职称、在三级甲等医院从事助产工作≥10年；护理专家要求具备本科及以上学历、副高以上职称、从事产科工作≥10年。

1.2 方法

1.2.1 咨询表设计

检索参考文献，进行专家访谈，依照循证护理实践获取反映产科危重症安全性效能的观察指标，据此建立内容框架，运用效能评估模型构建结构框架，形成包括实用性、可靠性、实效性3个维度、8个条目、32个评价依据的《产科危重症患者安全性系统评估表》初稿。……