陈 凯综述 米 华审校. 莱芜市人民医院泌尿外科（山东 700）; . 广西医科大学第一附属医院泌尿外科

肥胖，代谢综合征和勃起功能障碍

陈 凯1综述 米 华2审校
1. 莱芜市人民医院泌尿外科（山东 271100）; 2. 广西医科大学第一附属医院泌尿外科

勃起功能障碍（Erectile dysfunction ,ED）指不能持续达到和（或）维持充分勃起以获得满意的性生活，尽管不危及生命，但会造成性生活障碍，严重影响患者自身生活质量和性伴侣关系。ED的病因，主要有心因性、内分泌源性、神经源性和血管源性4大类[1]。ED的出现与心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）也有着密切的关系,是公认的CVD发生前兆和预警信号[2]。诸多流行病学研究显示ED的发病率随着年龄的增加而升高, 来自美国马萨诸塞（Massachusetts Male Aging Study，MMAS）的一项纵向研究显示40～70岁男性中ED发病率为 52%[3]，来自亚洲的Al Naimi等的报告显示其研究调查人群ED发病率为54.5%[4]，而国内最近一项大型横断面研究结果表明在我国的成年男性中，ED发病率为49.5%[5]，由于研究人群地区、种族、年龄和文化背景的差异，发病率有所不同，但这些报道均提示ED在成年男性中有着较高的发病率，年龄增加是一个重要危险因素。此外， 教育水平、酗酒、吸烟、缺乏运动、高血压、血脂异常和糖尿病亦是ED发病的危险因素，当上述的代谢性危险因素与肥胖集合为一个综合的整体—代谢综合征（Metabolic syndrome，MetS）时，将带来更高的ED发病风险[6]。近年来，肥胖和MetS人数的不断增多，已成为当前ED发病率升高的一个重要原因。因此，本文重点就肥胖，MetS和ED的流行病学、危险度评估分析、发病机制、介入干预和防治对策做一综述。……