高 坪张培海. 成都中医药大学附属医院泌尿外科（成都 6007）; . 四川省中西医结合医院

腹腔镜联合腹股沟开放与单纯下腹部开放手术方式对创伤性精道损伤修复的疗效对比

高 坪1张培海2
1. 成都中医药大学附属医院泌尿外科（成都 610072）; 2. 四川省中西医结合医院

摘要目的 探讨针对腹股沟区长段输精管损伤患者，行经腹腔镜引导下联合腹股沟开放行输精管重建术和传统的经下腹部斜切口入路行输精管重建术临床疗效的比较。方法 选取2005年3月至2011年5月间，我市多家医院因腹股沟区医源性导致的长段输精管损伤的梗阻性无精子症患者中，接受输精管重建术13例患者的临床资料进行回顾性对比，其中5例为经下腹部斜切口入路行输精管重建术式（单纯开放式组）；8例为经腹腔镜引导下联合腹股沟开放行输精管重建术式（腹腔镜辅助组）。结果 两组患者术前和本研究相关的特征参数有可比性；腹腔镜辅助组组平均手术时间较单纯开放组明显缩短，且手术成功率明显提高。结论 经腹腔镜引导下联合腹股沟开放行输精管重建术是一种安全、有效、成功率高、值得推广的手术方式。

关键词输精管/损伤; 输精管重建术; 腹腔镜检查

精道损伤后的重建修复技术（输精管探查、吻合）在治疗输精管因创伤断裂而导致梗阻性无精子症的临床疗效已被证实[1]。但探查后，成功发现离断的输精管残端，特别是位于腹股沟与盆腔部的损伤造成的输精管断裂、移位部分，被视为该技术实施的难点。……