陈淑莹　（广西医科大学第七附属医院，广西梧州543000）

·卫生管理·

健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为的影响

陈淑莹（广西医科大学第七附属医院，广西梧州543000）

目的：探讨健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为的影响．方法：选取我院2013－01／2015－01收治的老年克雷氏骨折患者45例作为研究对象．对患者进行评估，并观察患者在我科接受健康教育后的临床效果．结果：在对45例老年克雷氏骨折患者进行健康教育后，治愈患者43例，治愈率为95．55%，且患者在治疗后的并发症有效的得到减少；治疗后4例患者出现并发症，占所有患者的8．88%．患者在接受健康教育过程中，所感受到的痛苦以及不良情绪都得到改善，临床效果显著．结论：健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为有较好的临床作用，值得在临床上进一步推广使用．

健康教育；老年克雷氏骨折；影响；临床研究

0　引言

老年克雷氏骨折发生的原因多种多样，常见的包括跌倒、肘部伸展、前臂旋前、腕关节背伸等，主要是一些暴力损伤所致［1］．老年人因平时缺乏锻炼，身体素质较差，身体的许多骨骼都比较的脆弱［2］，因而容易发生骨折现象．在老年克雷氏骨折患者中，多数患者均有骨质疏松症，所以患病之后就很难在短时期内恢复［3］．因此，在康复治疗时就应当加强对患者的健康教育，包括对他们的行为、饮食、心理、用药等方面上的护理及指导．

1资料和方法

1．1一般资料本研究选择我院2013－01／2015－01收治的45例老年克雷氏骨折患者作为研究对象，年龄范围58～83（平均71±5．1）岁．对患者进行评估，内容包括：患者病情、思想意识、自理能力、以及病程等，并观察患者在我院接受健康教育后的临床效果．接受常规护理45例，与采用常规护理相比较，接受健康教育的患者所取得的临床效果更为显著．所有患者一般资料比较差异无统计学意义（P＜0．05），具有可比性．

1．2方法本研究中的健康教育包含了以下几个方面：①对老年克雷氏骨折患者进行语言性质的宣教，在这部分老年人中，有一些文化程度低，还有的不识字，所以采取通俗性的语言宣教，对老人的近况进行详细的了解，但是内容不宜过多，并提倡由患者提问、护理人员作答的形式来开展；②对老年患者进行示范性的教育，整个治疗过程所涉及到的具体情况，患者并不了解，特别是一些专业知识如肢体功能锻炼以及各种保健知识等，所以要向患者及其家属进行示范性的教育，进而提高患者的积极性，让患者有参与的意识；③对患者进行随机性的健康教育，患者因多数人的年龄较大，其记忆力以及理解能力都有所降低，因此，在宣教过程中可以进行随机性的健康教育，对每位患者制定相应的恢复计划和治疗方案，并且还要让患者充分了解此次治疗的基本过程和主要方法．

1．3健康教育中需要注意的环节在对老年克雷氏骨折患者进行护理过程中，有几点是需要注意的．一方面，在进行心理护理的时候，因老年人对此类疾病的认识程度不够，在发生骨折后，大多患者都会产生剧烈的恐惧感和焦虑，因自身的身体条件，也对治疗没有把握，有的患者还会担心此后会对家人带来困难［4］．诸如此类问题，护理人员在进行护理过程中，要进行有效的心理开导，要主动热情的与患者进行沟通和交流，进而消除患者的恐惧和焦虑，增强患者治疗的信心．另一方面，在护理过程中要注意患者平时的饮食以及环境条件的改善．多数患者都有骨质疏松症，应适当的为患者进行补钙，在饮食上多选用豆类食品、肉末、鱼虾等含钙高且容易消化的食品．患者所处的环境不能过于压抑［5］，房间内应当保持空气的流通，家属和医护人员要让患者感受到一种温馨的环境，进而调整好患者的思想情绪，为进一步治疗做好铺垫．最后，在患者治疗过程中，对于用药的指导以及伤处的治疗要有针对性，在骨折早期可服用消肿止痛、活血化瘀药物，在患者接受拆除内固定后，可多服用补肾壮筋骨药物，切实起到恢复与保养的效果［6］．

2　结果

在对45例老年克雷氏骨折患者进行健康教育后，治愈患者43例，治愈率为95．55%，且患者在治疗后的并发症有效地得到减少，治疗后4例患者出现并发症，占所有患者的8．88%．采用常规护理的患者的治愈率为60%，并且治疗后的并发症较多（13例），患者在接受健康教育过程中，所感受到的痛苦以及不良情绪都得到改善，临床效果显著．

3　讨论

近年来，健康教育越来越受到人们的欢迎和重视．临床实践表明，对老年克雷氏骨折患者进行健康教育，使患者能更加了解此类病症的相关知识，并且还能增强自身的护理知识，通过这个过程，医护人员与患者之间建立了一种互相信任的关系，患者对医院的满意程度也大大的提升，患者的骨折得到恢复且并发症也有所减少［7］．本研究中，45例老年克雷氏骨折患者进行健康教育后，治愈患者43例，治愈率为95．55%，患者并发症为8．88%，相对于常规护理而言，有针对性的健康教育的治愈率更高，患者的并发症也相对降低．从总体上讲，健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为的影响较大，在临床上值得推广和应用．

［1］章高鹏．中老年Colles骨折的中西医结合治疗（附60例分析）［J］．中国伤残医学，2010，18（2）：49－50．

［2］徐星国，徐增光．手法复位后中药治疗克雷氏骨折83例分析［J］．中国医疗前沿，2010，5（8）：29．

［3］刘英军，禹桂贤，李文远，等．矫枉过正致克雷氏骨折变史密斯骨折分析［J］．中国实用医药，2011，6（32）：234．

［4］张卫东．改进手法复位小夹板外固定治疗克雷氏骨折240例［J］．中国社区医师，2010，12（10）：80－81．

［5］洪念国．克雷氏骨折外固定架治疗36例疗效观察［J］．中外健康文摘，2012，9（30）：229－230．

［6］齐燕，师东良，曹龙军，等．早期健肢家庭训练方案在克雷氏骨折康复中的应用［J］．中国康复医学杂志，2010，25（1）：79－80．［7］罗绍春．手法整复外固定支架固定与切开复位钢板内固定治疗克雷氏骨折的效果比较［J］．中国基层医药，2014，21（6）：863－865．

Influence of health education on com pliance in elderly patients w ith Colles fracture

CHEN Shu⁃Ying
The Seventh Affiliated Hospital，Guangxi Medical University，Wuzhou 543000，China

AIM：To investigate the health education on elderly Colles fracture patients with prescribed behavior．M ETHODS：A total of 45 cases of senile Colles fracture patients admitted in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected as the research object．Patients were assessed and the clinical effect of health education was observed．RESULTS：After health education，there were 43 cases cure，the cure rate was 95．55%，and the comp lications get reduced effectively after treatment．And there were 4 patientshad complications，above 8．88%of all patients．In the process of receiving health education，the feeling of pain and badmood havebeen improved，and the clinicaleffectwassignificant．CONCLUSION：Health education for senile Colles fracture patientswith prescribed behavior has good clinicaleffect，which is worth further promoting in clinical application．

health education；senile Colles fracture；effect；clinical research

R683

A

2095⁃6894（2015）08⁃153⁃02

2015－05－31；接受日期：2015－06－16

陈淑莹．本科，主管护师．研究方向：骨科护理．Tel：0774⁃2023318E⁃mail：2539973288＠qq．com