刘慧慧，刘光峰，王文君　（山东省文登整骨医院，山东文登264400）

中药丹红注射液不良反应原因分析与应对

刘慧慧，刘光峰，王文君（山东省文登整骨医院，山东文登264400）

目的：了解中药注射剂丹红注射液引起临床不良反应的原因，指导临床安全用药．方法：结合我院临床应用丹红注射液的具体实践情况，分析我院因骨折入院患者135例，术后应用活血化淤药物丹红注射液之后出现不良反应，如过敏反应、喉头水肿、恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及牙龈出血．总结该剂型药物产生不良反应的原因，以制定积极应对措施．结果：丹红注射液引起不良反应以呼吸、循环、神经系统为主，其原因复杂多样，主要与剂型、生产工艺、临床应用、患者个人体质有关．结论：针对丹红注射液应用过程中可能出现的不良反应的原因，做好预防及应对措施，降低不良反应发生率，提高临床用药安全．

中药；丹红注射液；不良反应；原因分析

0　引言

中药注射剂是在传统中药煎剂的基础上进行提纯、精制．在无菌条件下，制成的溶液或乳状液，丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方、按中药注射剂的制备工艺制成的复方制剂［1］．中药丹参的主要功效是活血化瘀，而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效，二者均为治疗胸痹的常用药．丹红注射液能够明显缓解心绞痛症状，改善心肌缺血情况．针对我院临床应用丹红注射液产生不良反应情况，分析原因，并总结应对措施．

1　一般资料

分析我院因骨折入院患者135例术后应用活血化淤药物丹红注射液之后出现不良反应情况．过敏反应：患者出现皮疹23例、瘙痒12例，有个别患者出现喉头水肿2例；消化系统：恶心、呕吐、腹泻共46例；神经系统：头晕32例、头痛20例；另外，有患者出现牙龈出血．

2　丹红注射液不良反应原因分析

2．1剂型因素及制备工艺作为注射液类药物，丹红注射液应用过程中会对血管壁造成刺激，从而引起不适．另外，在制备过程中可能会有杂质残留，导致注射液引起过敏反应．

2．2临床用药用药时间过长，用药量过大都是造成不良反应的原因．临床用此药物期间，同时应用其他中药或者西药注射液，造成药物相互作用．在临床应用过程中，由于受西医理论的影响，中药注射液使用多数参照西医理论指导，忽略中医辨证论治观点，导致不良反应风险增高．另外中药提取物成分比较复杂，如果与其他药物配伍使用，可能会导致pH变化或者沉淀及颜色、澄明度等的变化，从而导致药物化学性质改变而出现不良反应［2］．

2．3个人体质一些特殊体质患者，用药后明显感觉不适，头痛严重，喉头水肿．此时应做好积极应对措施，以防出现万一［3］．

3　应对措施

通过对丹红注射液的不良反应产生原因进行分析，针对原因总结应对措施．临床用药过程中要注意多种药物应用时应有一定的时间间隔，或者患者用完一种药物之后，冲洗输液管之后再用另一药物．另外，避免用药过量，严格按照说明书要求用药．对于个别体质患者，要密切观察临床用药反应，一旦出现不适，应立即停药，积极应对［4］．

4　结论

中药注射剂丹红注射液具有明显的活血化淤功效，易引起不良反应，包括呼吸系统、消化系统、神经系统等不良反应．这些不良反应的发生主要与药物剂型及生产制备工艺、临床应用及个人体质有关．因此，用药过程中应注意多种药物不要同时用药，控制用药时间间隔和用药量．密切关注患者用药情况，出现异常应立即采取应对措施．

［1］高彦，卢竞前，李易．步长丹红注射液对冠心病治疗研究进展［J］．中国实用医药，2009，4（6）：237－238．

［2］徐凤荣．静滴丹红注射液致喉头水肿1例［J］．山东医药，2008，48（4）：36．

［3］鲍中英，秋爽，苑晓冬．丹红注射液致过敏性休克［J］．药物不良反应杂志，2009，11（6）：447．

［4］南玲，廖淑梅．丹红注射液致发热及伤口出血［J］．药物不良反应杂志，2009，11（5）：378－379．

R758．2；R286

A

2095⁃6894（2015）08⁃112⁃01

2015－07－18；接受日期：2015－08－09

刘慧慧．本科，初级药师．研究方向：药理学．Tel：0631⁃8472039E⁃mail：huihui273180＠sina．com